概述: 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋 地黄 、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般...
(一)治疗 1.对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性 心动过缓 无重要的临床意义,不必治疗。 2.在器质性心脏病(尤其是 急性心肌梗死 )患者 由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5% 葡萄 糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而...
1.二度窦房阻滞 当发生2∶1、3∶1窦房阻滞时,心率很慢,类似窦性心动过缓。两者可依据下列方法鉴别,经阿托品注射或体力活动后(可做蹲下、起来运动),窦性 心动过缓 者的窦性心率可逐渐加快,其增快的心率与原有心率不成倍数关系;而窦房阻滞者心率可突然增加一倍或成倍增加,窦房阻滞消失。 2.未下传的 房性期前收缩 二联律 未下传的房性期前收缩P′波,一般是较易识...
(一)发病原因 1.心外病因 大多通过神经(主要为 迷走神经兴奋 )、体液机制经心脏外神经而起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。 (1)生理性:在正常睡眠时,例如:在午间及夜间睡眠时,由于 迷走神经张力增高 可出现窦性 心动过缓 ,心率可在50次/min左右,个别可在40次/min左右。运动员白昼可在50次/min左右,夜间个别可低至38次/mi...
预防各种心脏疾病,如风湿性 心肌炎 和 病毒性心肌炎 ;积极治疗 甲状腺功能减退症 、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等引起的 心律失常 ;防止 高血钾 和各种药物引起的 窦性心动过缓 。
窦性心动过缓是指窦性心率低于每分钟60次,轻者一般无症状或症状轻微,重者可出现胸闷、心悸、头晕、黑蒙晕厥、神疲乏力等症。 窦性心动过缓属中医学心悸、怔忡等范畴,其病变在心,但又不止于心。《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官,神明出焉……故主明则下安……主不明则十二官危。”阐述了心脏与其他脏腑间的关系,说明无论哪一脏腑功能失常,均可影响心气的正常活动而发病...
缓脉 小 于迟,一息四至,如丝在经,不卷其轴。应指和缓,往来甚匀,如初春杨柳舞象,如风轻沾柳梢,缓脉在卦为坤,在时为四季,在人为脾,阳主阴尺上下同等。浮大而软,无有偏胜者,平脉也。若非其时,则为有病,缓而和平,不浮不沉,不徐不疾者,即有胃气。故杜氏云∶欲知死期何以取,先贤推定五般土,阳土须知不过阴,阴土过阴当细数。 【主病】缓脉主营气衰,卫气有余,或风或湿或...
⑴缓慢。《素问·至真要大论》:“治有缓急,方用大小。” ⑵减缓。《素问·四气调神大论》:“使志安宁,以缓秋刑。” ⑶迟缓;涣散不收。《素问·举痛论》:“喜则气缓。” ⑷松弛。《灵枢·百病始生》:“皮缓则腠理开。” ⑸从容和缓。《灵枢·本脏》:“五脏皆大者,缓于事,难使以忧。” ⑹舒缓。《素问·四气调神大论》:“披发缓形,以使志生。”《素问·腹中论》:“其 气...
诊断 根据临床表现和心电图或动态心电图特点, 窦性心动过缓 的诊断无困难。 鉴别 主要与下述疾病鉴别: 1.病态窦房综合征 运动试验或窦房结功能激发试验, 心率增快 不及原有心率的20%~30%,考虑 病态窦房结综合征 ,而窦性 心动过缓 可明显增快,但持续性窦性心动过缓可为病态窦房结综合征的早期表现。 2. 窦房传导阻滞 窦房传导阻滞于注射阿托品或运动后,...
窦性心动过缓 (sinus bradycardia),是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见 心律失常 ,但多无症状,确切发病率不详。 婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分钟在60次以下即可认为窦性 心动过缓 。严重过缓常出现交界性逸搏。窦性心动过缓可见于健康小儿,运动员,也可见于克汀病、 伤寒 、 阻塞性黄疸 病...
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