横结肠造瘘术 横结肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘,少数情况可作为永久性人工肛门,一般多用袢式造瘘。 ⑴造定造瘘肠段,分离大网膜 ⑵玻璃棒固定外置肠管 ⑶将肠壁脂肪垂与腹膜缝合固定 ⑷缝合腹壁后置导管减压 图1 横结肠袢式造瘘术 图2 外置较长肠管 [适应证] 1.左侧结肠急性梗阻,暂不能根除,可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧 结肠癌 并发急性梗阻,暂时减压...
肠管经 乙状结肠系膜 根部与后腹膜之间突入 乙状结肠 间隐窝而导致的 内疝 ,称 乙状结肠间疝 (intersigmoid hernia)。较为罕见。 乙状结肠间疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠间疝 的发病原因不清,通常认为 乙状结肠 间隐窝的存在是其发病的 解剖学 基础。 乙状结肠间隐窝(intersigmoid recess) 是 乙状结肠系膜 没有充...
放射性直肠炎 是 妇科 恶性肿瘤 男性前l列腺i恶性肿瘤 放射治疗 的主要 并发症 。文献报道 宫颈癌 体外照射结合腔内 高剂量率 放射治疗时,中、重度放射性直肠炎的发生率约为5.3~15.6%。放射性直肠炎也是 盆腔 放射治疗的常见并发症。它是一种自愈性 疾病 。如治疗和护理及时、得当,可缩短其病程,减轻患者的痛苦和经济负担,提高其生存质量。 症状 直肠 ...
耻骨直肠肌综合征 (puborectalis syndrome)是一种以 耻骨直肠肌痉挛性肥大 ,致使盆底出口处梗阻为特征的 排便障碍 性 疾病 。 组织学 改变以 耻骨直肠肌 肌纤维 肥大为特征。 耻骨直肠肌痉挛性肥大的原因 病因尚不清楚,可能与 肛管 周围 慢性炎症 (如 坐骨 直肠间隙 脓肿 )滥用 泻药 及盆底肌 痉挛 等因素有关。 耻骨直肠肌痉挛性...
在 结肠 的内面,相当于 结肠袋 间的横沟处,环行肌增厚,肠粘膜皱摺成 结肠半月襞 .结肠袋消失是粘膜 肌层 麻痹 之故。 溃疡性结肠炎 早期 X线 表现为结肠袋消失。 结肠袋半月襞消失的原因 溃疡性结肠炎 确切病因还不明确。目前关于本病的 病因学 有以下几个学说。 1. 感染 学说 已经证明某些 细菌 和 病毒 在溃疡性结肠炎的发病过程中起重要作用。因本病...
会阴Ⅲ度裂伤 或称 会阴 完全 裂伤 包括阴道口裂伤、会阴裂伤及 肛门括约肌 的裂伤,严重者破裂可伸展到 直肠 壁引起大便及气体失禁。发生原因多由于 分娩 过程处理不当,偶有 外伤 致成由于新法接生的大力推行,接生员恰当地保护会阴,使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低在城市的大医院中也偶有发生。 会阴裂伤是由什么原因引起的? 在观察产程中, 正确估计 胎儿 大小、...
【概述】 由于 胃活 动度大,且受 肋弓 保护,单纯 胃损伤 的发生率在 腹部 钝性伤中仅占腹 内脏 器伤的1~5%;但在穿透性腹部伤中(尤其 枪弹伤 ),胃损伤率就较高,约占10~13%,居 内脏伤 第四位。由于解剖关系,胃损伤常合并其他内脏伤,腹部 穿透伤 尤其如此,合并 肝损伤 占34%、 脾损伤 占30%、 小肠损伤 占31%、 大肠 损伤占32%、...
直肠脱垂 可分为隐匿性脱垂(内脱垂)、粘膜脱垂和完全性脱垂。隐匿性脱垂不涉及肛管,常是完全性脱垂的早期表现。粘膜脱垂 仅累及粘膜,而肌肉层位置正常。完全性脱垂是一种涉及肛管的直 肠套叠 。 1.病因 目前有两种可接受的理论。第一种认为直肠脱垂是直肠突出部通过盆底缺陷形成的滑动疝,于1912年首先由moschcowitz提出。第二 种认为直畅脱垂是直肠上段和直...
1.什么是直肠脱垂? 有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为脱肛。现代医学认为直肠脱垂是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。本病可发于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的男性、5...
对 盲肠 及 升结肠 癌 ,应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ;切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ,造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转,已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
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