...性下降;如有可能动态监测 凝血 功能和D- 二聚体 的动态变化。 1. 腹腔穿刺 或后穹隆 穿刺 ：可明确腹腔内有无 出血 ， 腹部 叩诊 移动性浊音 阳性，结合病史， 体征 多可诊断，就不必进行此项检查。 2. B型超声检查 ： 胎儿 齐腹腔， 胎动 、胎心消失; 子宫 缩小有裂口，腹部有游离液体。 3.阴道检查：下降的先露缩回，扩大的宫口缩小，可见有鲜血...
...、夜间睡眠常取高枕位或半坐位。以往的就医史常能帮助诊断。由肝脏病引起的腹水，多有 肝炎 或慢性肝病史。 二、体格检查 对腹水的体格检查除有 移动性浊音 外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发组、周围 水肿 、 颈静脉怒张 、 心脏扩大 J心前区 震颤 、 肝脾肿大 、 心律失常 J心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄元光泽，皮肤 巩膜...
...繁的排尿感，但 无尿 排出或仅有少量鲜血排出。 腹膜内破裂出现下腹部疼痛，常伴有 恶心 呕吐 腹胀 等。下腹部有较广泛的肌 紧张 ，压痛和 移动性浊音 。 腹膜外破裂因尿外渗于膀胱周围，发生下腹部疼痛并放射至会阴部。下腹部有肌紧张和压痛，肛指检查直肠前壁饱满或有波动感，但前列腺固定不动。 开放伤：伤口内可有尿持续流出。 三、导尿及灌注试验：导尿管插入顺利，但...
...繁的排尿感，但 无尿 排出或仅有少量鲜血排出。 腹膜内破裂出现下腹部疼痛，常伴有 恶心 呕吐 腹胀 等。下腹部有较广泛的肌 紧张 ，压痛和 移动性浊音 。 腹膜外破裂因尿外渗于膀胱周围，发生下腹部疼痛并放射至会阴部。下腹部有肌紧张和压痛，肛指检查直肠前壁饱满或有波动感，但前列腺固定不动。 开放伤：伤口内可有尿持续流出。 三、导尿及灌注试验：导尿管插入顺利，但...
...繁的排尿感，但 无尿 排出或仅有少量鲜血排出。 腹膜内破裂出现下腹部疼痛，常伴有 恶心 呕吐 腹胀 等。下腹部有较广泛的肌 紧张 ，压痛和 移动性浊音 。 腹膜外破裂因尿外渗于膀胱周围，发生下腹部疼痛并放射至会阴部。下腹部有肌紧张和压痛，肛指检查直肠前壁饱满或有波动感，但前列腺固定不动。 开放伤：伤口内可有尿持续流出。 三、导尿及灌注试验：导尿管插入顺利，但...
...静脉压升高、 颈静脉怒张 ， 肝大 明显，有 奇脉 ，心音强、 脉压小 等表现可资鉴别。 (5)巨大 肾盂积水 及 卵巢囊肿 ：较少见，无 移动性浊音 ，无肝病表现，前者肾盂造影，后者妇科检查可助诊断。 2. 上消化道出血 需与 消化性溃疡 、出血性胃炎， 胃黏膜脱垂 、 胆道出血 等相鉴别： (1)消化性 溃疡 出血：常有溃疡病史，脾不大、无 脾功能亢进 ...
...静脉压升高、 颈静脉怒张 ， 肝大 明显，有 奇脉 ，心音强、 脉压小 等表现可资鉴别。 (5)巨大 肾盂积水 及 卵巢囊肿 ：较少见，无 移动性浊音 ，无肝病表现，前者肾盂造影，后者妇科检查可助诊断。 2. 上消化道出血 需与 消化性溃疡 、出血性胃炎， 胃黏膜脱垂 、 胆道出血 等相鉴别： (1)消化性 溃疡 出血：常有溃疡病史，脾不大、无 脾功能亢进 ...
...流血(外出血)， 内出血 严重者可有 休克 及 直肠 刺激 症状 。 3. 腹部 检查：有明显 压痛 、 反跳痛 。内出血多者， 叩诊 有 移动性浊音 。阴道检查： 子宫 正常大小，后穹窿触痛，附件可触及境界不清的软包块，有压痛。 4. 白细胞计数 及分类，中性百分率均增高， 红细胞 及血色素下降。 黄体破裂的鉴别诊断 黄体破裂 常发生于右侧，但缺乏典型 症...
...静脉压升高、 颈静脉怒张 ， 肝大 明显，有 奇脉 ，心音强、 脉压小 等表现可资鉴别。 (5)巨大 肾盂积水 及 卵巢囊肿 ：较少见，无 移动性浊音 ，无肝病表现，前者肾盂造影，后者妇科检查可助诊断。 2. 上消化道出血 需与 消化性溃疡 、出血性胃炎， 胃黏膜脱垂 、 胆道出血 等相鉴别： (1)消化性 溃疡 出血：常有溃疡病史，脾不大、无 脾功能亢进 ...
...存在的表现，立即汇报医生，及时处理。 2.1.2 腹部体征观察 了解受伤史，详细询问腹痛的部位、程度及性质，检查有无压痛、反跳痛、腹部包块、移动性浊音及腹膜刺激征情况。 2.1.3 不同临床类型的观察要点 脾真性破裂以腹痛及血流动力学不稳定为主要特征，腹腔穿刺（+），比较容易确诊，关键是出血量大、出血速度快者要及早发现，紧急处理。被膜下及中央型破裂者，血流动...
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