要想客观地证实神经损伤的存在和定位,就必须对患者进行彻底的神经学检查和定位。 体检内容应包括对感觉中枢的检查(如对时间、地点、人物的判断能力);对颅神经、运动神经、感觉神经的检查(包括后背的感觉);对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查;对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧(骶2-4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一手置于会阴或肛...
1.符合 神经症 的诊断标准。 2.以持久的轻度至中度的 抑郁 为主要临床象伴有以下症状中至少三项: (1)兴趣减退,但未丧失; (2)对前途悲观失望,但不绝望; (3)自觉 疲乏 无力 ,或精神不振; (4)自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬; (5)不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接受同情与支持。 (6)有想死的念头,但又顾虑重重; (7)自觉病情严重难...
具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害,边缘不清,局部有 紧张 感,一般痒感不明显,该类损害可在数天内自然消退,但可以复发生,有些病人也可出现两片以上的损害,一般无全身症状。少数病人可因发生在咽峡部而造成 窒息 。如不及时处理,可导致死亡。
1. 脑脊液 检查基本正常。 2.肌电图检查可见自发电位,神经传导速度正常。 3.肌肉活检可见神经源性肌萎缩。 4.头、颈MRI可正常。
...创伤 或过度劳累等诱因,是否曾被诊断为"心脏病", 心慌 、 气短 或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。 (2)体检发现:体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或 紧张 表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有 心率增快 、心音增强,可伴有心前区I-II级柔和的 收缩期杂音 ,偶有 早搏 出...
...陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围 视网膜水肿 混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现反射状 水肿 皱褶。 球后视神经炎 时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡, 视神经萎缩 。 2.视野改变:表现为中心暗点或旁中心暗点。 3.电生理检查:视觉诱发电位表现p波潜伏期延长,波幅值下降。 4.眼底荧光血管造影:视乳头炎时早期静脉期乳头...
(一)压力检查: 1.初压:穿刺后测得的 脑脊液 压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197kPa(10-20mm水柱的液面搏动)和脉搏...
神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经,包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此外,意识、失语、失用、失认等大...
... , 脊椎 由其内通过,椎管前为椎体及 椎间盘 ,后为椎板及 黄韧带 ,两侧为 椎弓根 。椎管两侧相邻椎骨的 椎弓 切迹形成 椎间孔 , 脊神经 由此穿出。椎骨 骨折 、椎间盘突出、 骨质增生 及 骨质 退行性变时,常引起 脊髓 和脊神经损伤。 脊柱 前后位平片用来观察椎管的形态及椎骨骨质结构;侧位片用来观察椎管间隙和椎管的情况;斜位片用来观察椎间孔,椎间孔...
其临床病症多以神经功能不全而出现。 (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过 骨折 线走向推断脑神经损伤; (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况; (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况; (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
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