...手术可采用食管肌层切开术，肌层切开范围包括食管下端括约肌，以达到食管无张力，收缩振幅和收缩时间明显下降的目的。为预防术后胃食管反流，常同时行抗反流手术。Tummala等(1985)报道食管长肌层切开(从主动脉弓水平向下切至下食管括约肌部位)，...
...，可导致锥体外系神经症状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症，产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。 2.、西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20...
...腹内肿瘤、腹部爱压、长期咳嗽和便秘均易患食管裂孔疝。 食管裂孔高常见的临床症状是疼痛、打嗝、嗳气、烧心和反胃，当并发反流性食管炎和食管狭窄时出现吞咽疼痛和吞咽困难、出血等。 X线是诊断裂孔疝的主要方法，钡剂造影可见膈上有胃泡并有典型胃黏膜象，...
...气体和热，加重损伤。留置胃管作为饲食通道，胃管不易进入，胃同时有严重灼伤不能行胃造口者，可行空肠造口术维持营养。 2.急诊手术 有上消化道的广泛坏死、穿孔和严重出血，病人的死亡率甚高，常需要急诊手术治疗。手术有胸腔闭式引流、纵隔扩清术、食管...
...反胃是在没有恶心或强力腹肌收缩的情况下，食管和胃中的食物逆流到口腔。反胃常由胃酸从胃向上返流（返酸）引起，也可以由于食管狭窄或梗阻所致。食管梗阻有几种常见原因，包括食管癌。当支配食管及其与胃连接处的括约肌（下食管括约肌）的神经节律紊乱时也...
...自咽到胃的管道,长25—30厘米,其外面为纤维膜,中为纵行及环行肌层和由疏松结缔组织组成的粘膜下层,内面为粘膜层,其表面衬有未角化的复层鳞状上皮,并有食管腺开口。亦称“食道” esophagus;oesophagus 国语辞典 連接咽喉和...
...食管破裂可发生于钝性损伤、锐器伤及火器伤，也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内，可引起严重纵隔感染。...
...(一)治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状，消除患者对“心脏病”的恐惧心理，同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗，治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物...
...异常：本病存在体液免疫和细胞免疫异常，在患者血清中可查到特异性抗scl-70自身抗体。说明本病的发生与免疫紊乱密切相关。 4、结缔组织代谢异常：本病特征性改变是胶原产生过多，皮肤中胶原含量明显增多。 5、细胞因子的作用：某些细胞因子参与本病的...
...真正的食管裂孔疝有别。20世纪50年代Barrett、Swyer和Konrad等阐述了真正的先天性短食管的解剖学特点： 1.部分胃移至膈上，食管长度比正常短，不能维持胃在膈肌下的正常解剖位置。 2.胃的血供直接从胸主动脉分支供给。 3.胃前侧...
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