...压引起的直接损伤即爆震伤,还包括动压引起的损伤和 烧伤 ,但在临床上,冲击伤与爆震伤常混为一谈。 病理 改变 肺爆震伤 的主要病理改变是肺泡破裂和肺泡 内出血 ,其次是 肺水肿 和气肿,有时伴肺破裂。 肺出血 可由斑点状至弥漫性不等,重者可见相当于 肋间隙 下的相互平行条状的肺实质出血。肺实质内血管破裂可形成 血肿 ,甚至可出现 血凝 块堵塞 气管 而迅速致...
1.眼球 钝挫伤 ,相当于中医撞击伤目。临床表现各异,如眼睑肿胀、 瘀血 、裂伤,结膜下出血或 角膜混浊 ,瞳孔散大、缩小或不圆,房水混浊,晶状体脱位, 玻璃体积血 ,眼底出血、 水肿 、渗出,网膜脱离等。 2. 眼球穿孔伤 ,相当于中医真睛破损。常合并 眼内异物 ;并有 眼痛 、 畏光 流泪 、视力急降。其严重程度视穿孔部位、大小及处理情况而定。穿破伤口是...
...or)充盈于 眼房 内,为含少量蛋白质的透明液体。房水是由 睫状体 血管 内的 血液 渗透及非 色素上皮细胞 分泌而成的。房水从后房经 瞳孔 至 前房 ,继而沿 前房角 经 小梁网 间隙输入 巩膜静脉窦 ,最终从 静脉 导出,房水的产生和排出保持 动态平衡 ,使眼压维持正常,并有营养晶状体和 角膜 等作用。若房水回流受阻, 眼球 内压增高,则导致 青光眼 。
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
...发育分化,节细胞的 轴突 向视柄内层聚集,视柄内层逐渐增厚,并与外层融合,两层之间的腔隙消失。视柄演变为视神经(图26-3)。 图26-2 眼球与眼睑的发生 图26-3 视柄横切示视神经的发生 2 .晶状体、角膜和 眼房 的发生 晶状体由晶状体泡演变而成。最初晶状体泡由单层上皮组成(图26-1)。前 壁细胞 立方形,分化为 晶状体上皮 ;后壁细胞高柱状,并逐...
预后 在发达国家,子宫破裂已罕见,故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同,病死率可高40%~60%,如Nkata(1996)报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%~75%,胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理,故在某些较贫困的发展中国家,胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫...
自发性脾破裂应与 消化道出血 相鉴别, 外伤性脾破裂 应与其他腹腔脏器外伤鉴别。
...管断端随伤口退缩、自凝,故而较少出血。 2.头皮 血肿 (scalp hematoma) 头皮富含血管,遭受钝性打击或碰撞后,可使组织内血管破裂出血,而头皮仍属完整。头皮出血常在 皮下组织 中、帽状腱膜下或 骨膜 下形成血肿,其所在部位和类型有助于分析致伤机制,并能对 颅骨 和脑的损伤作出估计。 诊断:由于 表皮 层、皮下组织层与帽状腱膜3层紧密相接在一起,...
眼球内陷与 眼球突出 相反,临床上虽不像眼球突出那么重要,但过分内陷,眼睑和角膜不能保持接触,也能引起角膜干燥。
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 破裂或 流产 相鉴别。
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