严重的钝 挫伤 可致 眼球破裂 。常见的破裂部位是 角巩膜缘 。 临床表现 为眼压降低, 前房 及 玻璃体积血 , 球结膜 下 出血 及 水肿 , 眼球 运动可能在破裂方向上受限, 视力 多为无光感(图15-12)。 图15-12 A.钝挫伤后出现 低眼压 ,球结膜下出血,但无撕裂 B.手术探查时可见球结膜下 巩膜破裂 伤口 治疗:仔细检查裂口,尽可能做初期...
甲状腺功能亢进时眼眶组织 水肿 和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或 眼眶假瘤 (非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。 颈内动脉和海绵窦的动静脉瘤可致伴有杂音的搏动性眼球突出。外伤后发生的可能是由于颈动脉-海绵窦瘘所致,可由眼球听诊得到证实。外伤或感...
眼眶假瘤 (pseudotumot of orbit)是一咱比较多见的眼眶病,占眼眶原发性肿瘤的第三位。可发生于不同年龄,男人较多,实质上属于一种慢性非特异性炎症。以其能引起 眼球突出 、 眼球运动障碍 等眼眶肿瘤所具有的症状而得名。故需要与眼眶肿瘤相签别。眼 眶假瘤 是一种非特异性慢性增生炎症,并非肿瘤。 多数病例则是病程较长,持续发展,眼球高度突出者,可...
...现 大多相似。 非霍奇 金 恶性淋巴瘤 多发生在全身的 淋巴结 和肝、脾内,但在淋巴结 外淋巴 网状组织 或非 淋巴 网状组织内也可发生。 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤的病因 (一)发病原因 非霍奇金淋巴瘤 的病因涉及 病毒 、 细菌 、 放射线 、某些化学物质以及 除莠剂 等多种因素。已知 EB病毒 与高发区Burkitt淋巴瘤和结外T/ NK细胞 淋巴瘤 、...
眼眶邻近组织炎症的蔓延,特别是鼻窦方面的 病灶 感染都可引起 眼眶骨膜炎 ,急性者多为细菌性感染,慢性者多属结核性、性或损伤等原因所致。 前部眶 骨膜炎 患侧皮肤红肿,可触到肥厚的骨缘并有压痛,同时眼球向病灶相对方向移位,诊断较为容易。后部的眶骨膜炎,则由于病变深在,虽有 眼球突出 及压痛等症状,但诊断较困难。
临床可表现为急性期或慢性期,眶内一种组织受累,也可多种组织同时受累。病情容易反复。 眼眶炎性假瘤主要症状和体征均与眶内组织炎性 水肿 、细胞浸润有关: 1. 眼球突出 和移位 多数患者有此体征。眶内组织水肿,肿块形成,眼外肌肿大,均可使眶内容积增加。由于组织推挤,眼球突出同时伴有 眼球移位 ,多见 泪腺炎 型或肌炎型。 2.水肿与 充血 炎性假瘤的基本组织病...
胰腺 为 腹膜 后脏器,是普通 X线 检出的难点。 CT 可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为 胰管 因 肿瘤 浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和 胆总管 同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散, 浸润 周围脂肪层而致轮廓模糊。 淋巴 转移使胰腺及 大血管 周围淋巴结肿大。...
眼球偏斜伴 复视 是眼科常见的体征和症状,其病因很多,主要有: 1、先天性异常如先天性眼外肌肉 麻痹 或缺失。 2、眼眶部或头部外伤如外伤性眶壁 骨折 造成眼外肌嵌顿,使其活动受限; 颅内出血 , 颅底骨折 伤及支配眼外肌的神经。 3、眼眶内和颅内及鼻咽部的肿瘤这些肿瘤可直接压迫或浸润支配眼外肌的神经或眼外肌本身。 4、眼眶内和颅内炎症如 眼眶蜂窝织炎 、脑...
眼球穿孔多见于 眼球穿孔伤 ,锐器或异物使眼球壁穿孔,均称为眼球穿孔伤。根据穿孔的部位不同,可分为角膜穿孔伤、 巩膜穿孔 伤及跨越角巩膜缘的角巩膜穿孔伤。因角膜暴露在前,临床上角膜穿孔伤最常见。
诊断 1、病史 具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发 骨折 的外伤史者,应注意有无眶底骨折。 2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及 复视 者。 3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后,用眼科有齿镊,通过结膜夹住下直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。 4、X线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。 与击出...
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