【概述】 咽部神经鞘膜瘤 ,病理上可分为 神经鞘瘤 与 神经纤维瘤 两种,均较少见,但其临床表现与治疗相似。 【诊断】 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别。 【治疗措施】 以手术切除为主,较小的肿瘤可经咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联...
NFI基因组跨度350Kb,cDNA长11Kb,含59个外显,编码2818个氨基酸,组成32kD的神经纤维素蛋白,分布在神经元。NFI基因是一肿瘤抑制基因,发生易位、缺失、重排或点突变时肿瘤抑制功能丧失而致病。NFⅡ基因缺失突变引起Schwann细胞瘤和 脑膜瘤 。
...作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵);手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。 神经纤维瘤 由于边界不清,瘤体血运丰富,术中出血较多,故术前应作好充分的备血及采用低温麻醉,对于较小而局限的肿瘤应尽早手术,以免肿瘤增大后造成较严重的畸形及功能障碍并导致手术难以切尽,手术危险性增加,并难以达到理想的手术...
张女士,33岁,十年前发现头顶枕部有小肿物,质地软,无疼痛。肿物进行性增大并呈悬垂状。以“头皮 神经纤维瘤 ”将其收入院。该院神经外科副主任医师张之营、主治医师刘涛进行了周密的手术准备,最后决定对病人实行头皮神经纤维瘤切除、游离植皮术。手术仅用一小时就顺利完成。被切除的纤维瘤大小为21cm×20cm×3cm,临床罕见。
[诊断要点] (1) 皮肤损害有特殊诊断价值:1、 咖啡 牛奶斑(café aulait spot),多于出生时即有。好发于面和躯干,为淡棕至暗褐色色素斑,卵圆或不规则形,边界清楚,数目、大小不一,疏散分布,常随年龄增长而增多、扩大。如出现6片直径>1.5cm的咖啡斑可拟诊本病(Crowe & Schull)。腋部雀斑样 色素斑 亦具特征性。2、多发性疝样结...
多发型和单发型 毛发上皮瘤 病理结构相同位于真皮的肿瘤由许多基底样细胞团索组成,在周边的基底样细胞排成栅栏状,中央排列为网状为筛状结构团块外围有明显的纤维性间质包绕。肿瘤内含多个角 囊肿 ,中心充满完全角化物质囊肿周围可有 钙沉积 ,染色深蓝,如角囊肿破裂间质内可出现异物巨细胞反应。
临床上根据皮损分布情况分为局限性及播散性2种: 1、局限性神经性:开始为局部 瘙痒 ,搔抓或摩擦后出现群栗米粒大肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形质地坚实而有光泽的扁平 丘疹 ,表面覆有糖状 鳞屑 。皮损可渐渐融合、扩大,皮沟皮嵴明显,相互交错呈菱形或多角形,浸润肥厚呈皮革样,直径可达2~6cm或更大的斑片,境界清楚,并有抓痕及 血痂 ,大多数皮损冬轻夏重。皮...
(一)概述 神经纤维瘤 (neurofibroma)在临床上常见为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤,发源于神经鞘细胞及间叶组织的神经内外衣的支持结缔组织,神经干和神经末端的任何部位都可发生。既可单发也可多发。但以多发为最常见,多发者即为神经瘤。 1.单发的神经纤维瘤凸出于皮面,皮下也可触及,呈圆形、 结节 状或呈梭形不等。质软硬兼有,多数较软,成年发病较多,儿童...
...活动期者),病史不超过6个月。(2) 颅内高压 征 有颅内高压症状及相应的 局灶症状 , 癫痫 发生率高。(3) 脑脊液 检查 单纯 脑结核瘤 的脑脊液压力可有不同程度的升高,但化验多属正常或轻微改变。部分并发 结核性脑膜炎 者,特别是手术后的病人,脑脊液蛋白可明显增加,糖和氯化物减低。脑脊液抗BCG分泌细胞测定具有很高的敏感性与特异性。(4)Ⅹ线胸片检查 ...
脑 血管网织细胞瘤 是来自幼稚的血管形成组织的肿瘤,具有先天特性,占 颅内肿瘤 的1% ̄2%,高峰发病年龄为30 ̄40岁,男女比例约2:1,按常染色体显性遗传。绝大多数位于小脑幕下,幕上者仅占12% ̄14%,临床表现主要有慢性 颅内压增高 ,一侧小脑功能障碍或 偏瘫 等,可合并视网膜 血管瘤 、内脏 囊肿 ,属良性,有囊性和实质性两类,囊性居多,手术切除可根...
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