五更泻一证，方书多责 脾肾阳虚 。然究之临床，并非皆然。徐某，45岁，下佐村人。今春丧夫，顿失其伴。悲伤 忧郁 太过，幽情苦绪纷至。每至黎明脐下作痛，里急泄泻，泻后痛止，已历半年余。其症状不同脾肾虚寒者。为不 畏寒 ，反 畏热 。常饮冷水，日夜无度。有时竟连饮两三碗方觉为快。纳谷不香，嗳逆频频，胸胁苦满， 头晕 目眩。 且谓服某医 四神丸 后胸满更甚。视其舌
吴某，女，18岁。13岁患 哮喘 ，吸入冷空气便喉痒发病。病轻时尚可上学，剧烈时 喘息 抬肩，胸满目胀， 口唇青紫 ，讲话殊难，呼吸达33次／分，心率136次／分，曾多次拨打120求救。 望其形寒畏冷，虽未至冬，已着棉袄毛衣。舌质淡红苔薄白。闻得语声洪大，喘音响亮。询知不 咳嗽 ，痰不多，咳出甚难。虽注意保暖，常戴口罩，躲避异昧，远离海鲜，然每年仍多次发作。
闫某，男，36岁，余村木匠也。自幼重情谊，讲义气，因好友意外死亡，悲痛太过，致气机逆乱， 气滞血瘀 ，郁而化火，炼津成痰。痰为乱世之贼，瘀乃造反之寇，痰瘀相合，狼狈为患，蒙障神明，蹂躏净土，后竟丧心病狂，杀死妻女。逮捕后，查属精神病，予以释放。乡人愚昧，不信医而求巫，几经折磨，致痰瘀益盛，狂妄愈剧。毁物骂詈，通宵达旦，昼夜由家人轮流守护。不得已，方请医诊治。
性极尖利，搜风泄热，通关窍，涌痰涎，宣壅导滞。 以末搐鼻，立作喷嚏，治 中风 口噤，胸痹 喉痹 ，济急颇有神效。 稍涉虚者，切勿轻与，孕妇尤忌。
味辛、咸，温，有小毒。主治风痹，死肌，邪气，风头泪出，下水，利九窍，杀鬼、精物。治 腹胀 满，消谷，破 咳嗽 囊结，妇 人胞 不落，明目益精。可为沐药，不入汤。生雍州川谷及鲁邹县，如猪牙者良。九月、十月采荚，阴干。（ 青葙子 为之使，恶 麦门冬 ，畏 空青 、 人参 、 苦参 。） 今处处有，长尺二者良。世人见其皆有虫孔，而未尝见虫形，皆言不可近，令人恶病，
味辛、咸，温，有小毒。主风痹，死肌，邪气，风头泪出，下水，利九窍，杀鬼、精物，疗囊结，妇 人胞 不落，明目益精。可为沐药，不入汤。生雍州川谷及鲁邹县，如猪牙者良。九月、十月采荚，阴干。 柏实 为之使，恶 麦门冬 ，畏 空青 、 人参 、 苦参 。今处处有，长尺二者良。俗人见其皆有虫孔，而未尝见虫形，皆言不可近，令人恶病，殊不尔。其虫状如草菜上青虫，荚微欲黑，
闫某，男，36岁，余村木匠也。自幼重情谊，讲义气，因好友意外死亡，悲痛太过，致气机逆乱， 气滞血瘀 ，郁而化火，炼津成痰。痰为乱世之贼，瘀乃造反之寇，痰瘀相合，狼狈为患，蒙障神明，蹂躏净土，后竟丧心病狂，杀死妻女。逮捕后，查属精神病，予以释放。乡人愚昧，不信医而求巫，几经折磨，致痰瘀益盛，狂妄愈剧。毁物骂詈，通宵达旦，昼夜由家人轮流守护。不得已，方请医诊治。
【338】 伤寒 ，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非为蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，令病者静，而复时烦，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔，蛔厥者， 乌梅丸 主之。 伤寒，脉微而见厥逆，七八日，皮肤寒冷，其人躁扰，无暂安时者，此为脏厥。脏厥者，藏寒发厥，阳根欲脱，故生躁乱，非为蛔厥也。蛔厥者
【247】趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则 小便 数，浮涩相抟，大便则难，其脾为约， 麻子仁丸 主之。 阳明胃经，自头走足，行于足趺，动脉曰冲阳，故名趺阳。阳盛则脉浮，浮则胃气强壮也。 血虚 则脉涩，涩则风木疏泄而小便数也。浮涩相合，土燥水枯，大便则难，其脾气约结而粪粒坚小。此太阳阳明之证也。八章：太阳阳明者， 脾约 是也。宜 麻仁丸 ， 麻仁 、 杏仁 润燥
气味辛温，无毒。炒舂去赤皮，以水浸软，煮熟糖渍食之，疏道五脏风热壅。 （《 本草衍义 》）核中 白肉 ，入治肺药，核中黄心嚼食，治膈痰 吞酸 。（《图经本草》）仁和血，润肠，（《用药法象》）治风热，大肠虚秘，瘰 肿毒，疮癣。（《 本草纲目 》）治疔肿便 痈 ，风虫 牙疼 ，妇人 难产 ， 里急后重 ， 肠风 下血，腰脚风痛。（《诸方》）治 疝气 ，并睾丸肿痛
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