痘疮 干哕病势沉，毒热上逆正难禁，实热 橘皮 竹茹 剂，虚寒 丁香 柿蒂 神。 【注】干哕者，有声无物，其声重大而长，属阳明胃经也。缘毒热上逆所致。又有胃气不足，不能容受，复有寒邪客于胃中，使胃气不能中主，上行而哕也。热者， 橘皮竹茹汤 主之；寒者， 丁香柿蒂汤 主之。 橘皮 竹茹汤 橘红 半夏 （姜制） 麦门冬 （去心） 枇杷叶 （姜炙） 甘草 （生） 竹
痘形歪斜复扁阔，无顶无盘名HT 沙，通圣归宗酌量用，顶起根松痘始佳。 【注】HT 沙者，痘形扁阔，歪斜不圆，无顶无盘，若HT 沙细小，宜先用松肌 通圣散 主之。若色紫黯者， 归宗汤 主之。能顶起根松，始为佳境。 HT 沙图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治） 归宗汤（方见 发热 证治）
头项胸背痘疏吉，手足虽密不为凶，疏兼阳热须防变，密若磊落不必惊。 【注】头面清阳元首，颈项管龠咽喉，胸背乃脏腑所附，惟稀疏则吉也。至于手足无甚关系，虽多不为凶也。疏固是顺，若见阳证 谵妄 ，大渴大热，唇舌燥裂，烦躁不宁，大 小便 秘等证，此毒壅遏不出，虽疏未为吉也。密固是逆，若铺排磊落，大小匀净，精神、寝食、二便如常，虽密亦不须惊也。
十朝浆足应收靥，先蜡后栗似螺形，不疾不徐循次结，痂润身和顺证明。 【注】十朝浆足者，谓应收靥 结痂 之期，然必先如蜡黄，后如 栗壳 之色，痂似旋螺高起，则为上吉之痘。不疾不徐者，谓先苍老者先收靥结痴，次苍老者次收靥结痂，从上而下，循次而结。且更痂润有光，身和无病。为顺证无疑矣。
痘出 发热 固自内，必固其诱使之然，时气风寒惊食热，表里虚实随证参。表热 恶寒 而无汗，里热有汗溲便难，气弱热微不足治，形实热盛有余看。 【注】痘出发热者，谓痘本火毒，故未出先发热也，自内，谓其热自内达外也。必因其诱使之然者，谓必因其四时不正风寒邪气使之发热也。惊，谓外触异物，跌扑惊吓使之发热也。食，谓内伤食滞，使之发热也。热，谓 内热 积久，因而热发于外也
紫黑灰白浆不行， 烂痒塌痘壳空，稠密无浆目不闭，已闭行浆复开凶。 【注】痘至行浆之时，其色紫黑或灰白，而浆不行者，非枭毒内蕴，锢滞气血，即虚弱不能领载其毒也。 烂者，谓浆未成而腐烂也。痒塌者，谓行浆时作痒塌也。痘壳空者，谓壳空而无浆也。稠密无浆者，谓稠密不分颗粒，而复干枯无浆也。目不闭者，谓痘出太稠密，而眼目不封也。目已闭复开凶者，谓起胀时其目已闭，行浆时目
三朝出齐渐次长，尖圆碍指脚红活，顶渐放白肥润满，顺证饮食二便和。 【注】三朝出齐者，谓见点三朝俱出齐也。渐次长者，谓痘形渐次长也。尖圆碍指者，谓痘形尖圆摸之碍指也。脚红活者，谓痘根脚红活也。顶渐放白者，痘顶渐渐放白光莹也。 肥者，谓痘形肥实也。润者，谓痘色润泽也。满者，谓痘体充满也。顺证饮食二便和者，谓饮食二便如常调和也。
初热作泻柴苓先， 脾虚 冷泻 木香 煎，色黄酸臭胃苓治，灌浆虚滑 豆蔻丸 。 【注】痘证不喜秘结，更忌泻利。初出时泻，尚具开通之功，火热由利而解。若泻甚，则是邪气并于肠胃，迫而下降，使传化失常也，宜 柴苓汤 主之。起胀时泻，手足逆冷，痘不起，其色淡白，此冷泻也，以 陈氏木香散 主之。如中满恶食，泻黄酸臭，手足心热，面赤疮红，此胃热作泻，以 胃苓汤 主之。惟成
发热 三日热不退，烦渴切牙面赤红，惊啼战栗乳食少，夜不安眠险证明。 【注】发热三日见点者，常候也。若见点热不退者，毒盛也。更兼烦躁口渴，频频咬牙，面色红赤，惊悸多啼，身体战栗，乳食甚少，不能安眠等证，此是毒盛伏郁难出，其为险证明矣！急宜随证施治，庶或从险化顺也。
痘当起胀渐尖圆，红润根松体浓坚，平凹嫩白为虚证，赤紫板塌是毒残。更有风寒滞热郁，毒不透达起发难，察痘形色分所属，合证虚实寒热参。 【注】痘出齐之后，当渐渐根据次起胀，其形顶尖肥圆，其色红活滋润，根脚松绽，体浓皮坚皆起胀，顺痘也。平者，谓平扁不胀。凹者，谓顶陷不起。嫩者，谓皮薄娇嫩，白者谓色白不红，此皆为 气血虚弱 。赤者，深红而艳。紫者，深赤而黯。板者，板硬
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