... 烦躁不安 ， 头痛 、喷射性 呕吐 ，血压增高，脉搏减、呼吸慢而不规则，瞳孔散大、固定、 对光反应消失 。 [目标] 不发生 脑疝 。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，及时发现和处理脑疝前兆症状。 保持呼吸道通畅，视病情给予侧卧，呕吐时，严防口腔分泌物及胃内容物吸入气道引起的 窒息 及吸入性。 遵医嘱吸氧，必要时行气管...
...，骤然出现面部三叉神经分布区电灼样、针刺样、刀割样甚或撕裂样的疼痛，同时还伴有脸面肌肉的痉挛、面部发红、 流泪 、 流涎 等。 因疼痛发作，病人不敢洗脸、刷牙、进食，应鼓励病人按时用温水洗脸、刷牙和漱口，以保持个人卫生。 鼓励进食，准备可口、色香味俱全的食物以增进食欲，防止 营养不良 。 保护眼睛，用 眼药 水点滴或用3%硼酸灭菌溶液定时冲洗，以防止角膜出现...
询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要全面又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时，可进行启发，但切忌主观片面和暗示。 1．一般项目 姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。 填写...
...，游走性浅 静脉炎 ，营养缺乏性变化，动脉搏动减弱或消失，坏疽和 溃疡 。要点应围绕避免和减少引起血管痉挛的因素，进行相应适应指导和对症实施护理措施，以防止病变进展，并改善和增进下肢血液循环，必要时手术治疗。常见护理问题包括：(1) 焦虑 ；(2)疼痛；(3)睡眠紊乱；(4)口腔粘膜的改变；(5)预感性悲哀；(6)自理缺陷；(7)自我形象紊乱；(8)潜在并发...
...主诉疼痛。 表情痛苦、 烦躁不安 。 轻者 间歇性跛行 --行走困难。 重者 静息痛 --不敢行走。 可因疼痛难忍屈膝而坐或抱膝睡眠。 目标病人主诉疼痛减轻或消除。 护理措施 观察疼痛的性质、持续时间和程度。 每4小时监测1次肢端动脉搏动情况。 每4小时监测患肢皮肤的温度、弹性和色泽。 每天1-2次用温水洗脚，擦干后涂以护肤脂保护。 病人若抱膝睡眠时应加床栏...
入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映疾病的概况和要点。其内容如下： （1）一般项目、主诉：同住院病历。 （2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义的阴性症状等。 （3）过去及系统回顾，个人史，婚姻、月经及生育史，家族史（主要记述与本次住院疾病有关的内容）。 （4）...
入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映疾病的概况和要点。其内容如下： （1）一般项目、主诉：同住院病历。 （2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义的阴性症状等。 （3）过去及系统回顾，个人史，婚姻、月经及生育史，家族史（主要记述与本次住院疾病有关的内容）。 （4）...
精神护理 (mental care)，将 心理学 的理论运用于护理工作之中，以减轻患者病情、促进疾病痊愈的护理方法。 人不仅是生物体，还有心理活动，有感觉和行为。每个人都有不同的性格特征，因此也就产生不同的心理活动。但是人的精神因素又与疾病的发生发展密切相关。心理状态在各个不同的人之间差异极大，反映在对疾病的态度上各有不同。 医院的环境令人紧张：充满特殊气味...
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 人体的营养需要 营养治疗的重要性 营养治疗的基本原则
病人安全 ，又称为 患者安全 或 病患安全 ，是医疗保健领域的一门新兴学科，侧重于 医疗事故 的报告、分析和预防。医疗事故常常会导致医疗事故。 直到二十世纪90年代，当许多国家和地区报告数量惊人的，受到医疗事故伤害的病人的时候，当时人们并不太了解可避免的医疗事故的发生频率和数量。全球每10位病人，就有一个受到医疗事故的影响， WHO 于是才将病人安全称为一种...
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