腹腔镜应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些疾病诊断水平,由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性,有一定并发症,故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年,由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛,且超越盆腔而涉及全腹腔,深入外科领域,由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。生理情况下如运动后,可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用,胸廓下部及上腹部的动作比较明显,称腹式呼吸;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时,...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助,观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 (一)正常呼吸运动 两侧基本对称,节律均匀,每分钟16~2次。生理情况下如运动后,可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1:4。男性及儿童呼吸时,膈的运动起重要作用,胸廓下部及上腹部的动作比较明显,称腹式呼吸;女性呼吸时,其肋间肌的运动较为重要,称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时,...
...引起局部血流量和/或骨骼无机盐代谢改变,均会在相应部位显示放射性异常增高,这些异常通常在疾病早期就有明显表现,因此可以对各种骨骼疾病作出早期诊断及明确定位。 [方法] 常用显像剂是 99m Tc-亚甲基二膦酸盐( 99m Tc-MDP)。剂量为740-1110MBq(20-30mCi)。 骨显像分为动态显像和静态显像二种。 常规骨显像是指静脉注射骨显像剂后2...
...分除术后、 慢性胰腺炎 、 胰腺癌 、 肝硬化 、肠粘膜及乳糜管或肠系膜淋巴结病变、 放射性肠炎 使肠道吸收发生障碍等。 (五)内分泌疾病 甲状腺机能亢进 、肾上腺 皮质功能减退 、糠尿病性肠炎等。 (六)其它 结肠功能紊乱、 药物过敏 如利血平、胍乙啶等副作用。变态反应性肠病等。 二、问诊要点 (一)年龄 肠系膜淋巴结核多见于儿童; 肠结核 多见于中年人;...
毛发(hair)的分布、色泽及多少等改变对临床诊断有辅助意义。正常人的 头发 分布均匀有光泽,多少因人而有个体差异,并随着年龄增加可发生变化,如中年后的秃顶、光泽减退或苍白; 病理性脱发 常见于 伤寒 病后、粘液性 水肿 及应用抗癌药物如环磷酰胺等,可引起弥漫性 脱发 ; 脂溢性皮炎 引起头顶部局限性脱发;神经 营养障碍 常致大小不等的圆形 斑秃 ; 麻风 ...
...素检查日臻完善,形成了具有系统基础理论和临床实践的核心脏病学(Nuclear Cardiology),为 心脏 疾病 患者特别是 冠心病 的诊断、病变范围和程度的估价、疗效监测以及预后判断提供了可靠的无创性检查方法,并使活体研究人体心脏 生理 及 代谢 过程成为可能,为 心血管疾病 的 病理 生理研究提供了新的手段。 目前心脏核医学检查项目很多,主要分为心血...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
...围的变化 心尖搏动强弱与胸壁的厚薄有关。 肥胖 者胸壁厚,搏动较弱;瘦弱者胸壁薄,搏动较强,范围亦较大。剧烈运动、精神 紧张 、 发热 、 甲状腺机能亢进 时,心尖搏动常增强。左 心室肥大 时,心尖搏动增强有力而明显。 心肌炎 、重度 心力衰竭 时心尖搏动可减弱并减弱弥散。心包积液,左侧气胸、胸腔积液或 肺气肿 时、心脏与前胸壁的距离增加,心尖搏动常减弱,甚...
...、 肾动脉狭窄 、 嗜铬细胞瘤 、 原发性醛固酮增多症 等。收缩压升高而舒张压正常或稍减低者,可见于主 动脉硬化 , 主动脉瓣关闭不全 , 甲状腺机能亢进 等。 4.病态性血压降低 一般收缩压低于10.7kPa,舒张压低于8.0kPA时称为 低血压 。但有些青年妇性生理血压就在10.7/8.0kPa左右,因此需结合患者以往的血压基础来判断。低血压多见于周围 ...
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