一、概述 正确的诊断在临床工作中意义重大,它是选择针对性防治措施的基础。临床医师应当研究和掌握现有诊断试验的特性和临床价值,以指导临床应用。随着 自然科学 的进展,新的诊断试验日益增多。为了提高诊断水平,应研究和评价这些新的诊断试验,以确定其能否取代或充实现有的诊断方法和能否推广。本章所讨论的诊断试验含义是广泛的,它包括各种化验室检查,询问病史,体检所获得的...
肩胛带肌肉萎缩是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和 无力 。如颈肌的无力,有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的 肌肉萎缩 构成翼状肩胛。
1.一般症状 半数病人可有 发热 和 体重减轻 。发热无特殊热型,可高达41℃。体重减轻各不相同,但可以很严重。 2.皮肤 盘状狼疮、蝶形 红斑 及其他非特异性 斑疹 和 斑丘疹 均可出现,但不如 系统性红斑狼疮 中常见。 口腔溃疡 、雷诺现象和严重 脱发 也较系统性 红斑狼疮 中少见。 3.肌肉骨骼系统 很常见,可影响80%的病人。药物性狼疮的关节炎与系统...
...相关;近发现纯合子C2基因的缺乏,以及-DQ频率高与DSLE密切相关;T细胞受体(TCR)同SLE的易感性亦有关联,TNFa的低水平可能是 狼疮性肾炎 的遗传基础。以上种种提示SL有遗传倾向性,然根据华山医院对100例SLE家属调查,属多基因遗传外,同时环境因素亦起重作用。 (二)药物 有报告在1193例SLE中,发病与药物有关者占3%~12%。药物致病可分...
妊娠试验非常敏感,它可能在你发生停经前就呈阳性反应(表明你怀孕了)。大多数检查在你怀孕后7-10天就呈阳性反应了,这包括血、尿和家用妊娠试验。大多数医生建议你等到开始停经再做检查。这可以使你省钱和少耗精力。 我昨晚做了家用妊娠试验,呈阳性,我应过多久去看医生呢? 大多数医生希望你在最初几周去看他们,平均是在第8周左右,除非你有疾病需要立刻去看医生。良好的产前...
(一)发病原因 狼疮样综合征的病因还不十分清楚,可能是多因素多原因的。药物引起本病的报道较多。能引起狼疮样综合征的药物见表1。 在特发性 系统性红斑狼疮 发病机制尚未完全弄清楚的今天,欲阐明药物诱发的狼疮样综合征的发病机制,是相当困难而又复杂的问题。最早发现本综合征家族成员中有肌肉骨骼系统疾病,并有很多家族成员有血清学异常。这些病人在停药以后,其症状还能持续...
小儿烹调综合征 临床表现上肢感觉异常,二、三头肌疼痛,肩胛带“模拟瘫痪”。烹调综合征(cooks syndrome)由 Kwork首次报道,吃中国食物后,发生一组复合症状——面、颈、上胸、背和手臂有“烧灼”、“压迫”、“绷紧”或“麻木”等感觉或全身倦怠感,伴有 心悸 的发作性症状,称之为中国餐馆综合征。其别名尚有美味综合征、中国 头痛 、吃中国食物后综合征、...
自20世纪60年代以来,人们一直在探讨、寻找一个对 系统性红斑狼疮 诊断敏感、特异,且能反映系统性 红斑狼疮 病情的诊断标准。目前应用最广的是美国风湿病学会1982年修订的系统性 红斑 狼疮诊断标准,其诊断的敏感性和特异性均为96%左右。 (1)面颊部蝶形红斑; (2) 盘状红斑 ; (3)日光; (4) 口腔溃疡 ; (5)非侵蚀性; (6)胸膜炎、 心包...
本报讯(记者胡德荣通讯员方曙)为期3天的“上海红斑狼疮国际学术研讨会”日前在上海第二医科大学附属仁济医院结束。300余名来自世界各地的专家认为,仁济医院系统性红斑狼疮的基础与临床研究处于国内领先、国际先进水平。该院治疗红斑狼疮患者10年生存率达86%以上,较难诊断和治疗的神经狼疮治疗有效率亦达80%以上。 仁济医院 流行病学 调查,得出了中国人系统性红斑狼疮...
利用 抗原抗体复合物 同 补体结合 ,把含有已知浓度的 补体 反应液中的补体消耗掉使浓度减低的现象,以检出 抗原 或 抗体 的试验,为高敏度检出方法之一,特别是根据抗原物质的特性, 抗原抗体反应 不能用沉淀反应或 凝集反应 观察时也可以利用此法。试验由两个阶段组成:首先将经过56℃处理30分钟使补体灭活的 抗血清 ,与抗原及补体(通常将豚鼠 血清 作适当稀释...
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