外阴烧伤、烫伤和化学损伤 为在不同情况下,因 化学 、工业、电力、医学治疗等因素所致的外阴烧伤、烫伤和化学损伤。 外阴烧伤、烫伤和化学损伤的病因 (一)发病原因 1. 化学 药物 烧伤 。 2. 电烧伤 一般因用电不慎或装备电器、电路等失误而发生。 3.工业气体烧伤、开水 烫伤 。 4.烟火烧伤。 5.医源性烧伤。 6. 性虐待 性烧伤。 (二)发病机制 1...
(一) 电烧伤 电流通过人体引起的局部损伤称电 烧伤 。临床表现有入口与出口,常呈椭圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达肌肉,骨骼或内脏,以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻, 水肿 不明显但在24-48小时后,周围组织出现炎症反应和明显水肿。电烧伤的周围皮肤常因电火花或衣服着火烧伤,一般...
皮肤手术 皮片移植术 扁平皮瓣移植术 管状皮瓣(皮管)移植术 足背皮瓣切取术 下腹部皮瓣切取术 前臂皮瓣切取术 瘢痕挛缩畸形修复术 手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术 瘢痕性睑外翻修复术 瘢痕性唇外翻修复术 颈前瘢痕挛缩畸形修复术 关节部位瘢痕挛缩畸形修复术 会阴部瘢痕挛缩畸形修复术 足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术
创面的早期处理及冷水疗法 清创术 早期清创主要是去除创面残留的致伤因子、污染物质及细菌,以预防和控制局部感染,促进创面愈合。未发生的中、小面积者,力争在伤后立即或6~8h以内进行清创,已发生 休克 或严重 烧伤 者,待休克状态稳定以后,再行清创。在清创前或转运中可先用消毒单被保护创面。烧伤创面的清创不宜用机械刷洗的方法,因为机械刷洗不仅可引起疼痛性休克,也可...
烧伤 的自我保健要求掌握两个要点。第一个是区分轻重程度,轻度是指小面积(成人全身面积15%以下、儿童10%以下)和浅度(Ⅰ度或浅Ⅱ度)烧伤,均可在门诊换药治疗;凡超过上述面积(又称大面积)和深度(深Ⅱ度或Ⅲ度)烧伤者均需住院抢救,因为后者有大量血浆自创面丧失而致全身生理紊乱。估计小面积烧伤的一种简易方法是用病人自己的手掌测定,一个手掌(五指并拢)的面积为1%...
烧伤后脉搏增速是 烧伤休克 的症状之一。 烧伤 休克 绝大多数为继发性休克,通常发生在烧伤后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。
是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤,其中以热能 烧伤 最常见。严重烧伤不仅损伤皮肤、肌肉、骨骼,而且引起全身一系列病理变化而危及生命。其严重性,取决于烧伤面积和深度。正确地判断烧伤的伤情,是决定治疗方案和估计预后的重要依据。 1.面积的计算 以烧伤区占体表面积的百分数(%)表示。 (1)新九分法。根据我国成人人体实测的...
电烧伤的治疗基本上如同前述的Ⅲ° 烧伤 治疗。根据其病理和临床的特点,处理要点如下: 1.病人卧床休养,包括入口不大、皮肤烧伤面积较小者在内,均需仔细观察病情变化。伤处一般应用暴露疗法,保持伤肢清洁干燥,每日消毒皮肤2~3次。 2.伤后3~5日,可行第一次手术。先切除确定的表现坏死组织或焦痂,探查其深部组织。如未明显感染,则比较彻底地切除失活组织(不出鲜血、...
1.有火焰 烧伤 或高温液体 烫伤 史。 2.烧伤深度的判断 ⑴Ⅰ度烧伤:伤处皮面红、肿、痛、热,无水疱,感觉稍过敏,皮面干燥,无感染。局部温度较创周皮面高。⑵浅Ⅱ度烧伤:伤处皮面起水疱,去水疱皮后显露湿润创面,创底甚红、 水肿 ,创面过敏、 剧痛 。局部温度增高。⑶深Ⅱ度烧伤:有水疱但较小,水疱去皮后创面微湿、发白,有时可见有多个红色小点或细小血管支,水肿...
33.5.1 营养治疗的重要性 营养是改善病人全身情况和 组织修复 的物质基础。 烧伤 后切痂、手术 出血 、 创面 渗出 、 负氮平衡 、 感染 等消耗极大;病人与 细菌 搏斗需要 抵抗力 以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补被给,势必使病人处于急性 营养不良 状态,延迟创面愈合,降低抵抗力,使感染及各种 并发症 更加难于...
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