...术入路采用上颌窦根治术式,额窦纤维瘤选择切口按额窦手术入路进行,发生于鼻腔的纤维瘤,根据肿瘤在鼻腔的具体部位及瘤体大小采用手术方法。 (二)激光术前准备 1.术前检查 病人术前应进行全面身体检查,以了解有无合并症及血常规检查以指导术后治疗。 2.器械准备 手术按无菌操作准备。CO2激光与Nd:y AG激光相结合。上颌窦发生纤维瘤行根治术式者CO2激光聚焦切割...
...硬如软骨(大量纤维组织结构特点),不能移动,同时可触知根部在颅底并与周围组织可能有粘连。由于肿瘤供血丰富活检易出血,为明确诊断,活检时必须用激光止血。激光手术切除前必须做X线拍片,以了解肿瘤范围及有无颅底破坏,以指导手术治疗。 鼻咽纤维瘤与 咽扁桃体肥大 、鼻后孔 息肉 、鼻咽恶性肿瘤特别是淋巴 肉瘤 不同,应相鉴别,由于后者外形与鼻咽纤维瘤相似,容易导致肉...
...检查见悬雍垂松弛、细长,有的末端呈球状肥大,下端与舌面接触,甚或贴于舌根部,软腭上举时也不离开。长时间刺激可引起咽部有慢性炎症改变。 (二)激光手术 患者取坐位,于悬雍垂根部做粘膜下浸润麻醉后,起动CO2激光及Nd:YAG激光。患者术前除局部浸润麻醉外,用喉头喷雾器做粘膜麻醉(常用1%的卡因溶液)。用组织钳夹住悬雍垂末端,不必牵引。用一薄弯金属片放于悬雍垂后...
...明显,病人极感不适。其增殖的疤痕往往在延续数月或数年以后,开始逐渐发生退化,变柔变平,颜色转淡。产生痛痒症状也随之减轻以至完全消失。 (二)激光手术 在处理过程中,视疤痕大小及部位采用综合性治疗,较小疤痕,在无菌操作下用CO2激光于疤痕基底切除(使用切割功率20W,聚焦)。用0.1%新洁尔灭液清除切割面炭化组织,疤痕组织要彻底切除,至正常组织。切割完毕,并做...
...区做活检可提高早期诊断及多发中心性癌诊断的阳性率。 常规阴道细胞学涂片检查,有助于发现外阴癌患者是否伴发阴道癌、 宫颈癌 或宫体癌。 (二)激光术前准备 激光治疗最好选择经后3~6天。常规体检,对年龄较大患者应进行心血管系检查,有无 冠心病 、 高血压 、 糖尿病 ,胸透了解病人身体以辅助激光术后药物治疗。 外阴癌按外科要求铺敷无菌操作。 检查激光机:常用3...
...显包膜,可与周围组织分界清楚。组织学结构为成熟型与胎儿型两类。 (二)手术治疗 口腔肌瘤以舌部发病较多,一般平滑肌瘤体积较小,治疗可用CO2激光或Nd:YAG激光,手术似钢刀切割。Nd:YAG激光刀头必须上刀柄(自制)切割方便。前者功率15~20W,后者功率20~30W;CO2激光为非接触式切割,Nd:YAG激光为接触式切割。 手术采用局部麻醉(2%利多卡因...
... 尿道憩室 或尿道旁腺 脓肿 。当用手指向前压迫时,膨出的球面缩小或消失并有尿液或脓液从尿道口流出。必要时取活检送病理检查确定性质。 (二)激光手术 一般小的囊肿无症状,多在妇科检查时发现,治疗也简单。在扩阴镜下,用0.1%洁尔灭清洁消毒阴道用CO2激光聚焦或Nd:YAG激光光纤切开囊壁,用生长止血钳尖伸入囊内排出囊内物,用激光对囊壁进行炭化,注意,如汽化过...
...于软骨部,左右对称,粘膜颜色正常,触之柔软。 3.诊断 根据外伤及手术史,典型的症状及体征,一般诊断较易,行穿刺抽吸有血时即可确诊。 (二)激光术前准备 激光治疗用Nd:YAG激光,光纤上保护操作柄,输出功率视血肿体积而定。作者常用功率20W,光纤头外露2mm。光纤用碘酊消毒;再用75%酒精脱碘备用。 鼻腔内用0.1%新洁尔灭液棉球反复清洗。并且1%~2%地...
....诊断 根据本病好发于外鼻皮肤、片状红斑性损害、毛细血管扩张以及皮脂溢同时存在等予以确诊。 5.治疗 对本病过去无特殊有效的治疗方法,目前用激光治疗取得很明显的疗效。治疗的关键是改善病状又不影响外鼻的美容功能。治疗采用的方法也不尽相同,激光治疗时有间隔照射及汽化法。治疗主要用Nd:YAG激光与CO2激光。前者可作用于表皮以下组织,后者对表皮作用较强,表皮下组...
...是药物不能深达糜烂面下方的炎性组织。因而对重度宫颈糜烂的患者远期效果均不满意,即使有近期疗效,不久又可复发。在药物治疗方法上,近期多普遍使用激光对各类型宫颈糜烂治疗。由于糜烂面积、分型不同,激光治疗使用方法也不相同。目的是将宫颈糜烂面下方深层炎性组织予以彻底破坏,减少其炎性分泌物,使从周围长入新的鳞状上皮覆盖创面而得到彻底治疗。 (二)激光术前准备 (1)应...
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