流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学,即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病,这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是,传染病的流行(瘟疫)危害更严重,因此,早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主,并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
...,而且经济不发达。我国多数城市已步入显著老年型社会,这将使我国疾病谱、死亡谱的变化更趋明显。 WHO称:“如果不采取紧急措施,非传染病的 大流行 就不可避免。就中国而言,如果目前 死亡率 不变的话,那么到2000年一年将有1000万人死于这些病。” (二)慢性病致病因素及医学新模式 1.多病因的观点和医学新模式 从 病因学 观点系统地论述影响健康与疾病的各种...
两种方法各有其优点与缺点,适用于不同情况,可以从以下几方面进行比较: 1.观察人数与完成时间 病例对照研究需要观察的人数较少,调查完成后现场工作也就完成了,不需随访。因此比队列研究经济得多。如拟用队列法研究罕见病,则主要力量几乎都花在对没有患病的人的随访上了。假定拟研究在受孕前后母亲用雌激素会不会使子女中发生 先天性心脏病 的危险度增高。假定在未暴露的妇女中...
流行病学是医学科学领域中一门应用学科,它的最终目的在于预防疾病,促进健康。为了更有效地预防疾病,医疗卫生人员运用流行病学方法研究疾病的病因和流行规律,以便更好地控制、预防或消灭疾病。因此,在进行流行病学调查研究的同时,也应积极地开展疾病预防工作。对已经弄清病因和流行规律的疾病是这样,即使尚未完全阐明病因、但已掌握病因线索的慢性病,也应从消除疾病的危险因素入手...
以上分别叙述了 疾病 的地区、时间、人群的分布。实际工作中,对一个病的描述往往是综合进行的。只有综合描述,才能获得有关病因线索和丰富的流行因素信息。其常见的描述形式如下。 (一)地区和年龄或时间分布的综合 40~50年代,我国对 黑热病 调查研究中发现,黑热病分布在长江以北,波及14个省、自治区。但各地患者年龄分布有显着差别。如江苏省10岁以下者占33.9%...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 流行病筛检 诊断试验 预测值 似然比 正常与异常 临床诊断的分歧及一致性的判断 提高诊断质量的一些方法
...病发展过程,如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断,必须注意减少或排除误差,向病人及其家属提供预后情况,应在群体水平上用流行病学方法给以概率的概念。 (一)预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例,仅是样本,而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本,应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的病...
(一)什么是病因 随着科学的发展,人们对病因的认识也在不断发展。不同学科由于研究的出发点不同及观察对象水平(亚临床、临床、群体)的不同,对病因的理解也不完全一致,并且有时还互相矛盾。 流行病学 是从宏观、群体水平研究病因问题的。如果不同学科从不同出发点互相协作,互为补充,则能更深入了解病因问题。某些科学家常常把病因仅仅理解为产生疾病的唯一必需的因子,如认为 ...
...Marshall报道在慢性活动性胃炎患者的胃窦粘膜活检标本中分离培养出幽门螺杆菌(Hp)以来,引起了国内外学者的高度重视,为此已进行了大量的研究,并多次召开了国际性学术研讨会。目前对其已进行了分型、流行病学、动物模型、致病机理、治疗、疫苗研制等多层次、多方位的研究,获得了大量的临床资料。现已确定Hp是 慢性胃炎 ,特别是慢性 萎缩性胃炎 和 消化性溃疡 的主...
...占全部人口百分比表示。与人群易感性相反,称为人群免疫性(herd immunity),以免疫人口占全部人口的比例衡量。 例如,格陵兰 麻疹 流行的实例可以说明人群易感性对 疾病 流行强度 的作用。 格陵兰岛气候严寒,人口稀少,交通不便。1951年4月,一个正处在麻疹 潜伏期 的水手从丹麦的哥本哈根来到格陵兰某地区参加一次人数众多的集会,由于此地多年无麻疹流行...
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