陶××,女,40岁 初诊:背部红丝密布,自幼迄今,近年来逐渐扩大延及整个背部,虽经中西医治疗均无效。诊见整个背部皮肤呈紫红色斑片,按之无痛感,此为气虚失帅血之权,血得热则妄行,遇瘀而郁于肌表致成本病,图治之法当与益气养阴凉血和荣行瘀。 黄芪 15g 党参 15g 白芍 12g 当归 9g 红花 6g 丹皮9g 丹参12g 生地12g 蒲公英15g 赤芍 9g
引起CLS的病因有多种,常见于严重 创伤 、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、 毒蛇咬伤 、急性 肺损伤 或 急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、 烧伤 ,也是重组白细胞介素-2和多西 紫杉 醇等许多药物产生毒性作用的途径。
全身性 水肿 、 低蛋白血症 、血压及中心静脉压均降低、 体重增加 、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭
渗出液过多,则可影响器官功能和压迫邻近器官,例如肺胞内渗出物堆集可影响换气功能,心包和 胸腔积液 可压迫心、肺、严重的 喉头水肿 可引起 窒息 ,等等。纤维素性渗出物如果不能被完全吸收,则发生机化,例如在肺可引起肺肉质变在浆膜腔可引起浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。
临床需与 肺气肿 , 心力衰竭 相鉴别。
诊断 根据临床表现,结合组织病理即可诊断。
除原发病的临床表现外,有以下共同特点:发病较隐匿,进展缓慢;进行性 呼吸困难 ,继而出现不同程度的 发绀 ,呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾); 咳嗽 ,少量 咳痰 ,可有 发热 、 体重减轻 等;晚期可发生 右心衰竭 。典型体征主要有 双肺的吸气爆裂音 和杵状指。 根据病史和临床表现,实验室检查和其他辅助检查。即可诊断。
呈半球形或轻度分叶 结节 ,中等硬度,大小2~10mm不等,颜色为蓝黑色。其周围有 红晕 或褐色色素沉着。损害突然或逐渐发生。好发于面部,但也可累及其他部位包括口腔黏膜。本病的重要性主要为临床上类似 恶性黑色素瘤 。
(一)治疗 1.一般处理积极治疗肺的原发病。缺氧明显时,可给予充分吸氧,也可给予高频通气给氧,但效果不大。 2.肾上腺糖皮质激素 对 特发性肺纤维化 有一定疗效。 3.并发症治疗 右心衰竭 者按右心衰竭处理。 (二)预后 本征的预后取决于原发病。
西医治疗 手术切除。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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