正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为 产力异常 ，分为 宫缩乏力 、不协调及亢进三种，以宫缩 乏力 最常见。 子宫收缩乏力 宫缩可自分娩开始时即微弱 无力 ，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“原发性宫缩乏力”，后者为“继发性宫缩乏力”。二者的原因及临床表现相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （一）精神因素...
...面因素相互作用的结果，目前认为与下列因素有关： 一、内分泌控制理论 （一）肾上腺皮质激素 胎儿肾上腺皮质能分泌大量皮质醇及C19类固醇，随着妊娠之发展胎儿肾上腺不断增大，产生之皮质醇及C19类固醇亦相应增多，这些物质经胎儿、胎盘单位合成的雌三醇含量亦源源上升，高浓度的非结合型雌三醇可促使蜕膜内PGF2a的合成增加，从而激发子宫收缩。 （二）前列腺素 子宫平滑...
绒毛膜癌 为一种高度恶性的肿瘤，继发于 葡萄 胎、 流产 或足月分娩以后，其发生比率约为2:1:1，少数可发生于 异位妊娠 后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于 绝经 以后，这是因为滋养细胞可隐匿（处于不增殖状态）多年，以后才开始活跃，原因不明。在60年代以前，死亡率很高，近年来应用化学治疗，且在方法学及药理学上都有了很大的进展，使绒癌的预后有了显着改观。 ...
...有利的治疗作用，也可能产生有害的致畸、发育缺陷、脏器功能损害及 溶血 甚至致死作用。其影响主要为药物的性质、剂量、疗程长短、胎儿遗传素质及 妊娠 时间有关。 受精 后17天以内， 细胞 具有潜在的多向性，胎儿胎盘循环尚未建立，此期用药对 胚胎 的影响是“全”或“无”，“全”就是药物损害全部或部分 胚胎细胞 ，致使胚胎早期死亡。“无”是指药物对胚胎不损害或损害...
...量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破坏，故口服无效...
...由 髂骨 、 坐骨 及 耻骨 融合而成)所组成（图13）。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强 韧带 支持连结，形成 关节 ，一般不能活动， 妊娠 后在 激素 的影响下，韧带稍许松弛，各关节因而略有松动，对分娩有利。 图13 骨盆 两侧髂耻线及 骶岬 上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部，上为 大骨盆 或称 假骨盆 ，下为 小骨盆 或 真骨...
...局部红肿、疼痛，可见缝线孔流出脓液，有时自行裂开，引流通畅者，体温一般不超过38℃。 （二）阴道感染 滞产多次于阴道检查及 手术创伤 等，给正常存在于阴道内的细菌造成致病环境和条件。接产时不慎将纱布留阴道内，亦为感染源之一，症状多较 外阴炎 严重，阴道穹窿撕裂感染后，炎症可向周围扩散，引起创办腔 蜂窝组织炎 。 （三）子宫内膜炎、肌炎 由于细菌侵入胎盘剥离面...
正常月经反映下丘脑－垂体－卵巢（简称为性腺轴）神经内分泌的正常调节以及靶器官子宫内膜对性激素的周期反应，其中任何一个环节发生器质性病变或功能 性障碍 ，均可导致不同类型的 月经失调 。常见者有 闭经 、功能性 子宫出血 或 月经过多 和 痛经 等。有时病因可能相同，但因所影响的部位或卵泡发育过程中受影响的环节不同，可能出现不同的症状，且可互相转化。
...症 1．蒂扭转（图166） 较常见，为妇科 急腹症 之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起 充血 ，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹 剧烈疼痛 ，严重时可伴 恶心 、 呕吐 ，甚至 休克 。检查时患...
早孕 人工流产 是指 妊娠 12周以内，以手术终止妊娠的方法。目前采用最多的是 负压吸引 术，为我国首创。个别孕周数稍大者，可行 钳刮术 。人流应作为 避孕 失败的补救措施，因其对身体可造成一定的损害，故不应作为节育方法，更不能代替避孕措施。 负压吸引在妊娠10周以内，用吸管伸入宫腔，以54～66KPa（400～500mmHg）的负压，将 胚胎 组织吸出而终...
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