□ 王国琛 天津市东丽中医院 呃逆是由各种刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致的一种反射活动。顽固性呃逆频繁发作，症状顽固，常规治疗不能缓解。天津中医药大学张洪义教授，注重继承古今医家的原创思维，论治疑难病证，屡起沉疴，今将其重用 白矾 治呃逆思想及验案整理如下。 张洪义认为，顽固性呃逆多属痰浊中阻、胃中不和、胃气上逆而致，可夹风夹瘀。治疗关键在治痰，然由于病...
病证名。感受外邪所致的 呃逆症 。见《 症因脉治 · 呃逆 论》。邪传半表半里，症见身发寒热，呕逆作呃，脉弦大者，治宜和解，用 小柴胡汤 。热邪结里，症见 内热 口渴，唇焦便赤，脉沉数者，治宜攻下热邪，用 承气汤 ；若胃热便利，用 泻心汤 ；胃中兼痰火攻冲，呃逆乍发乍止，连续不已，脉滑大而数者，宜栀连 二陈汤 。参见呃逆条。
...有因脾胃虚弱而吐者补中为主， 理中汤 。其有因痞 积滞 碍而吐者，消积为主， 和中丸 。若命门火衰不能生土者 补火 为主， 八味丸 。复有 呃逆 之症，气自脐下直冲上，多因 痰饮 所致，或气郁所发， 扁鹊丁香散 主之。若火气上冲， 橘皮竹茹汤 主之。至于大病中见呃逆者，是谓土败 木贼 ，为胃绝，多难治也。 二陈汤 （见痰饮） 通治呕吐哕，随症加减。 前症若脾...
呃逆 虽曰有虚实．麻症实多虚无一．只因逆气上冲喉． 胃火 炎炎作呃逆． 呃逆之症．乃气逆上冲而作声也．其症虽有虚实之分．而麻属火候而发呃逆．乃胃火上冲所致．实者八九．而虚者未常见一二也．治法宜以清火安胃为主．如实热痰火发呃逆者．以 竹茹 柿蒂汤 去 半夏 、 甘草 ．加 贝母 、 石膏 主之．如呃逆不止者．以 安胃散 去 楂肉 治之．若呃逆一连二三十声不歇者...
呃逆 以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主症，其成因不外乎饮食不节、情志不和、正气亏虚而致胃气上逆动膈而成。 【概述】 呃逆以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主症，其成因不外乎饮食不节、情志不和、正气亏虚而致胃气上逆动膈而成。阴寒内阻者呃声频作，低缓有力，得热则减，得寒愈甚；胃热上逆者呃声洪亮有力，连续不断，冲逆而出， 口臭 ...
按 呃逆 一条，有阳虚、阴虚、元气将绝之别，不可不知也。 因阳虚者，由中宫之阳不足，以致阴邪隔据于中，阻其呼吸往来接续之机，其人定见无神，安静，不食不渴。法宜温中降逆为主，如 理中汤 加吴萸、 半夏 之类。 因阴虚者，盖以阴虚由于火烧火旺，火邪隔拒于中，阻其上下交接之气。其人定见躁暴，饮冷恶热，精神不衰，二便不利。法宜苦寒降逆为主，如 大小承气汤 之类。 因...
...此者三月。脉涩数，以血入气中治之，用 桃仁承气汤 加 红花 煎服，下污血数次即减。再用 木香 和中丸 加 丁香 服之，十月而愈。 一人病后 呃逆 不止，声闻邻家，或令取 刀豆子 烧存性， 白汤 调服二钱，即瘥，盖取其下气归元而逆自止也。（《 本草纲目 》。） 邃 治一人 伤寒 ，阳明内实，地道不通发呃，其脉长而实，以 大承气汤 下之而愈。 一人伤寒，七日热退...
...曰∶病深者，其声哕。 《邪气脏腑病形篇》曰∶心脉小甚为善哕。 《三部九候论》曰∶若有七诊之病，其脉候亦败者死矣，必发哕噫。 论证（共三条） 呃逆 一证，古无是名，其在《内经》本谓之哕，因其呃呃连声，故今以呃逆名之，于义亦妥。观《内经》治哕之法，以草刺鼻，嚏，及气息迎引、大惊之类，是皆治呃之法，此哕本呃逆，无待辩也。自孙真人云∶遍寻方论无此名，遂以咳逆为哕，因...
壶仙翁治乡进士许崇志病 呃逆 ．医以 雄黄 烟熏其鼻．倏然目暗．热剧甚．翁诊之曰．此由恼怒伤肝．肝气上逆而呃．经云．木郁达之．投以涌剂．更为之疏肝平气．数服而愈．所以知崇志病者．其脉左关沉而弦．右寸微而数．沉弦为郁．微数为热．郁不行．故指为怒气朱丹溪治一女子．年逾笄．性躁味浓．暑月因大怒而呃逆．每作一声．则举身跳动．神昏．凡三五息一作．脉不可诊．视其形气实．...
呃逆 分不足有余， 不足，因内伤脾胃及大病后胃弱，多面青，肢冷，便软；有余，因外感胃燥及大怒、太饱，多面红，肢热，便闭。有余可治，不足者危。 不足火炎阴气虚； 火乃元气之贼。人之阴气根据胃气而养，胃土受伤，则木气侵之，阴火所乘，不得内守，木挟相火，直冲清道而上，乃虚之甚也。膏粱湿热者，十味 小柴胡汤 ，吞单 黄柏丸 ，或调 益元散 ； 胃火 善食者， 小半夏...
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