腔隙性脑梗死 (lacunar infarction)是一集病理-CT-临床为一体的概念。是老年人的常见病，高发年龄组在60～70岁。Fisher将其简介为：发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶)，经慢性愈合后所形成的不规则腔隙。病变累及的微小动脉直径在200μm左右，病理改变为2～20mm的腔隙或梗死灶，头颅CT扫描显现为2～20m...
由于出血性脑梗死的主要病因是心脏疾病、 高血压 动脉粥样硬化 、 高脂血症 、 糖尿病 等，所以应加强对于上述疾病或有可能引起 出血性梗死 的病因控制，如积极控制心脏疾病，合理调整血压等。具体方法是： 1.对于高血压患者 应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微 血管瘤 及粥样 硬化 的小动脉破裂出血;而降血压过低或过快，容易导致脑供血不全甚至出...
...院后处理常规 包括CCU治疗及普通病房的治疗。 CCU监护： （1）心电监测：AMI患者进入CCU后应立即进行持续心电监测，不仅能反映 心肌梗死 的演变过程，而且对AMI早期恶性室性 心律失常 能得到及时发现和治疗，使AMI住院患者早期病死率明显下降。AMI心律失常以发病的最初期24h内发生率最高。所以发病的最初几天监测最为重要。故一般AMI患者在CCU监测...
分水岭脑梗死(cerebral watershed infarction，CWSI)是指相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带(border zone)的局部缺血。它可以发生在单侧，也可以发生在双侧。约占全部脑梗死的10%。
急性心肌梗死 是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和 心肌坏死 引起的一系列心电图改变可助确诊。 一、三种基本心电图变化 当某支冠状动脉供血突然中断时，心肌相继发生缺血、损伤、坏死、引起相应的心电图改变。 （一）坏死型改变：坏死的心肌丧失了除极和复极的能力，不再产生心电向量，而其他健康心肌的除极仍在进行，其综合心电向量背离心肌坏死区，因此在...
日前，北京朝阳区第二医院杜贤兰等人研究了刺五加注射液对急性脑梗死患者血液中血脂、纤维蛋白原（Fb）及全血黏度（BV）的影响，发现用药后患者以上指标均有所下降，提示刺五加注射液对急性脑梗死有较好的治疗效果。 根据现有理论，血脂代谢异常、血黏度增高、纤维蛋白原增高所致血液高凝状态和气滞血瘀所致脉行不畅是急性脑梗死发病的根本原因。故杜贤兰等以上述指标为对向，观察了...
急性心肌梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞，引起持久而严重的心肌缺血坏死所致。其发病率有逐渐增多趋势，在发病后的几个小时，病死率最高， 猝死 最多。
西医治疗 AMI的治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积的扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重 心律失常 、泵衰竭和各种并发症，防止 猝死 ，使病人不但能渡过急性期，而且康复后还能保存有尽可能多的心肌，维持较有效的生活。 AMI的临床处理应包括以下几个方面：及时而积极地治疗AMI的前驱症状；入院前的处理；AMI的监护和一般治疗；抗血小板和...
...”压（肺楔嵌压）和心排血量的变化，随时调整治疗措施。 ⑵补 充血 容量：约20%的病人，由于 呕吐 、出汗、发热、使用 利尿 剂和不进饮食等原因，而有血容量不足，需要补充血容量来治疗，但又要防止补充过多而引起 心力衰竭 。可根据血流动力学监测结果来决定输液量。如中心静脉压低，在49～98Pa（5～10cmH2O）之间，肺楔嵌压在0.8～1.6kPa(6～12...
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ，常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点： ①临床症状多不典型； ②发病前有其他疾病（ 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
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