【概述】 肱骨 外科颈远端1cm以下至 肱骨髁 部上方2cm以上为 肱骨干 。 肱骨干骨折 多见于青壮年,好发于中部,其次为下部,上部最少。中下1/3 骨折 易合并 桡神经损伤 ,下1/3骨折易发生骨不连。 【诊断】 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。 【治疗措施】 1、无移位骨折 包括无神经损伤的闭合性横形、短斜形、粉碎形...
X线检查 包括颈椎正侧位、伸屈动力性侧位和开口前后位摄片,必要时行断层摄片。可观察齿状突畸形的特点和 寰枢椎脱位 状况,并推断 脊髓受压 状态。X线片特片如下: (1)齿状突缺如或发育不良者可在寰枢椎X线侧位片和开口前后位片上见到齿突短小或缺如; (2)齿突骨型:游离齿突骨与寰椎前弓相连并与枢椎椎体之间有较大间隙,伸屈动力性侧位可发现齿突游离骨与寰椎一起向前...
陈旧性骨折 系指 骨折 的 畸形愈合 、迟缓愈合和不愈合而言。所谓畸形愈合是指 骨折愈合 处的远近骨折断端对线对位不佳,或成角,或旋转,或重叠而成 畸形 连接,其造成的原因多为整复不良,或固定不确实而使整复後的骨折断端再度移位、或过早地在无保护下的负重而使断端移位,并且在发生这些情况後又未及时矫正,终於形成畸形愈合。所谓迟缓愈合,即骨折虽然经过处理和相当时间...
【概述】 股骨髁骨折 占全身 骨折 的0.4%,但其疗效却不满意。 股骨 髁周围有关节囊、 韧带 、 肌肉 及 肌腱 附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘 动脉 、 神经 及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如 侧副韧带 、 交叉韧带 损伤时,可造成 膝关节 不稳定,也因 股四头肌 、 髌上囊 损伤而造成伸膝装置...
【概述】 大多数 骨折 常与 胫骨 上端或 胫骨干骨折 合并发生。但直接外力,可使 腓骨头 或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。 【治疗措施】 因为很少移位,不需整复。很多患者无特殊治疗。在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿 管形石膏 固定于完全伸膝位4周。 石膏 由 大腿 中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏...
...屈曲时,桡骨头的边缘,恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。 肘关节伸直 时,桡骨头则在肱骨小头 下关节面 旋转。整个肱骨小头均在关节内。 肱骨小头骨折 ,是发生在 冠状面 上,与 肱骨外髁骨折 不同,较少见。约占肘部损伤的0.5~1%。好发于青少年。 【治疗措施】 1.闭合复位 原则是使 肘关节 前关节囊松弛,加大肘关节前外侧间隙,以利复位。部分 骨折 块大者,无...
应力骨折 是体育运动和军事训练中常见的损伤,属于过度使用性损伤(overuse injury)的一种,亦称 疲劳骨折 。与暴力引起的急性 骨折 不同,应力骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果,其特征是骨的破坏和修复同时进行。 胫骨应力骨折的病因 (一)发病原因 本病是体育运动和军事训练中的过度使用性损伤所致。 (二)发病机制 胫骨应力骨折 由Alemen于19...
背脊骨折法 , 正骨手法 之一。背脊骨即 脊椎骨 。即今日之绳索悬吊法。见《 世医得效方 》卷十八。书中有:“凡剉 脊骨 不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,其骨便自归窠。”该法适用于 脊椎 压缩性 骨折 及脊椎错位的复位。
由 足舟骨 、 楔骨 和 骰骨 所参与构成的中跗 关节 ,又称之 跗横关节 ,易因 外伤 而引起 脱位 。上述 骨骼 单纯骨折 者虽非多发,但亦非罕见。在全身 骨折 中约占0.3%,仍应引起注意。 足舟骨骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力、间接暴力及 肌肉 牵拉暴力均可致伤。 (二)发病机制 位于 跟骨 前方的 舟骨 与 距骨头 相 咬合 ,因形如舟状故名...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ,称为骨折畸形愈合,其主要表现为: 1、外观异常:可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力:主要是骨折的成角,旋转等 畸形愈合 ,改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形,可造成跛行。 3、 关节 活动受限:错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
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