腹股沟斜疝(adult inguinal hernia)与 小儿腹股沟斜疝 不同,成人腹股沟斜疝(adult inguinal hernia)是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后,因内环部薄弱而形成斜疝,疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内,是后天获得性疝,故亦称后天性腹股沟斜疝。成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别,特别是在一些病史较长、疝孔较大的...
(一)发病原因 1.腹股沟管区解剖结构缺陷 是成人腹股沟斜疝发病的基础。 2.后天获得性损害以及腹股沟管区肌肉生理防卫功能丧失 是成人 腹股沟斜疝 发病基础之一。 另外,当腹横筋膜和腹横肌收缩时,凹间韧带和内环一起被牵向外上方,从而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟管内环,阻止了疝囊的形成。由于种种原因,致使腹横肌与腹内斜肌对内环的括约作用减弱或丧失时,亦可导致后天...
(一)治疗 如在第一眼位时为正位,并有双眼单视功能,无明显代偿头位,则无需手术。如患眼于第一眼位时呈下 斜视 ,有明显代偿头位存在,影响美容,则可考虑手术治疗,以恢复第一眼位时的双眼视。 以往手术曾将上斜肌腱鞘与肌腱剥离,术后早期效果较好,但可复发。目前主张采用上斜肌完全断腱术或上斜肌腱部分切除术,可取得良好效果,如术后发生上斜肌 麻痹 现象,则可行对侧下直...
(一)发病原因 1.腹部肌肉的退行性病变 在正常情况下,腹内斜肌和腹横肌的游离缘对内环和腹股沟管都具有括约肌作用,当其收缩时内环和腹股沟区间隙缩小,可增强腹壁的抵抗力。老年时因肌肉的退行性病变,即胶原纤维退化数量多于合成,而使这些肌肉的收缩力减弱,成为老年性 腹股沟斜疝 的病理基础。 2.并存 腹内压升高 的疾病 腹内压升高是疝的重要诱发因素,而且 前列腺肥...
老年人 腹股沟斜疝 (oblique inguinal hernia in old man)属于后天获得性疝,是老年人的常见病之一。本病随年龄的增大而逐渐发展,少数斜疝发生嵌顿可引起急性 肠梗阻 ,危害极大。我国老龄人口众多,不但老年疝的发病率高过西方国家,而且传统疝修补术后造成的高复发率也很突出,我国老年人腹股沟疝中是以斜疝占绝大多数,因此,探索老年腹股沟...
...止疝内容物疝出,等待腹膜鞘状突在出生后继续闭塞,以期增加疝“愈合”的机会。据薛璇英等(1989)报告,应用该法治疗腹膜鞘突未闭、无腹股沟管处肌肉薄弱或缺损的小儿腹股沟斜疝100余例,疝闭合率达70%。 此法多用于婴儿,但对较大的疝或年龄在3、4个月以上的小儿,治愈疝的可能性极小。而且婴幼儿棉纱束带或疝带不易固定,易被尿液粪渍浸污,并可压迫或擦伤皮肤;长期使用...
1.下斜肌 麻痹 Brown综合征常在眼内转位时牵拉试验阳性,此点可与下斜肌麻痹相鉴别。另外,Brown综合征表现为患眼在内转位时下斜,同侧上斜肌和对侧上直肌功能正常,向上注视时出现V外斜,而下斜肌麻痹则无此征。在下斜肌麻痹时EMG较弱,而Brown综合征正常。 2.爆裂性眶底 骨折 在眶底骨折时上转受限,不仅表现在内转位,而且在第一眼位和外转时上转均可受限...
(一)发病原因 双侧上斜肌 麻痹 的病因可为先天因素和后天因素所致。 1.先天因素 主要为神经、肌肉的发育异常所致,如上斜肌部分或全部缺如。肌肉附着点移位等;滑车神经核发育不良等。但多表现为单侧性。 2.后天因素 由于滑车神经在颅内走行径路较长,易受炎症、肿瘤、外伤、血液循环障碍等原因引起损伤。有资料统计后天性上斜肌 麻痹性斜视 的病因: 颅内肿瘤 及脑血管...
垂直非 共同性斜视 病例A-V 综合征 如无明显的斜肌功能异常,作水平肌垂直移位可减少或消除垂直非共同性斜视。 麻醉 同水平肌手术。 手术原则 双侧对称性水平肌手术,将双 内直肌 或双 外直肌 后徙并将 肌腱 向上或向下移位以纠正上转下转时 斜视 角之间的差异,A。减弱 功能亢进 的水平肌较加强功能不足者更为有效果。 由于内直肌亢进而引起的内斜A-V综合征。...
六气中人风独酷,最轻亦自伤口目。 斜对客实羞惭,便面好将纨扇覆。 此症睛珠自然欹侧,而腮唇亦歪在一边。医家皆呼口眼 斜,一曰唇睑相邀。盖风本湿土二气为厉,本脏素虚,故尔引渠卒中。中则血脉涣散, 斜不遂。斜而能正,正而复斜, 而能合,合而复 者, 正容汤 、加味 地黄饮 子、 省风汤 可治。若已定性,不分久暂,丑态终身矣。《灵枢》言,足阳明之脉,其病颊筋,有寒...
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