恙虫病 (tsutsugamushi disease)又名丛林 斑疹 伤寒 (scrub typhus)，是由恙虫病立克次体(rickettsia tsutsugamushi)引起的急性。系一种自然疫源性疾病，啮齿类为主要传染源，恙螨幼虫为传播媒介。临床特征有 高热 、 毒血症 、皮疹、焦痂和 淋巴结肿大 等。晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带，...
（一）微生物学检查 1．分离培养立克次体感染的急性 发热 期间病 人血 液中可有较多的病原体。除 恙虫病 和 立克次体痘 用小白鼠分离外，其他均可采用接种雄性豚鼠腹腔，如体温>40℃，有阴囊红肿，表示有立克次体感染，应进一步将分离株接种鸡胚或细胞培养，用免疫荧光试验等加以鉴定。 2．血清学试验特异性试验目前较多应用可溶性（群特异）抗原和/或颗粒性（种特异）抗...
恙虫病 立克次体呈双球或短杆状，多成对排列，大小不等，约0.2～0.5μm×0.3～1.5μm，寄生于细胞浆内。用姬姆萨染色，细胞核呈紫红色，胞浆为淡兰色，立克次体为紫红色靠近胞核旁，成堆排列。患者的血液等标本接种在鸡胚卵黄囊，Hela细胞中均可分离出病原体。小白鼠对其很敏感，常用来作病原分离。本立克次体株特异性抗原血清型较多，用中和试验、补体结合试验可分为...
...stage 恢复期 convalescence 恢复期 coombs’test 抗人球蛋白试验 coxiella burnetii 作纳特氏立克次体 critical stage 极期 cytotoxin 细胞毒素 D dehydration 脱水 dingue fever 登革热 dengue hemorrhagic fever 登革出血热 diarrhe...
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引起 感染性休克 的病原菌有细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫等。其中以革兰阴性菌多见，约占1/3，如 脑膜炎 双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯菌属、类杆菌属等。亦可见于革兰阳性菌，如 肺炎 球菌、金黄色球菌、链球菌及梭状芽胞杆菌等。 流行性出血热 病毒也极易引起。立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫则较少见。原有 糖尿病 、 肝硬化 、恶性肿瘤、 烧伤...
（一）早期应与 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 、 病毒性肺炎 、 支原体肺炎 、 立克次体病 （如 Q热 ）、 鹦鹉 热、菌痢、耶尔森菌肠炎和某些弧菌所致肠炎等作鉴别。 （二）后期应与慢性 肺气肿 、肝肾等器质性疾病和某些神经系统感染等相鉴别。
引起 感染性休克 的 病原菌 有 细菌 、 病毒 、 立克次体 、 螺旋体 、 真菌 及 寄生虫 等。其中以 革兰阴性菌 多见，约占1/3，如 脑膜炎 双球菌 、 大肠杆菌 、 绿脓杆菌 、克雷伯菌属、类 杆菌属 等。亦可见于 革兰阳性菌 ，如 肺炎 球菌、金黄色 球菌 、 链球菌 及 梭状芽胞杆菌 等。 流行性出血热病毒 也极易引起。立克次体、螺旋体、真菌...
受染的恙螨幼虫叮咬人体后，病原体先在局部繁殖，然后直接或经淋巴系统入血，在小血管内皮细胞及其他单核—吞噬细胞系统内生长繁殖，不断释放立克次体及毒素，引起立克次体血症和 毒血症 。立克次体死亡后释放的毒素是致病的主要因素。本病的基本病变与 斑疹 伤寒 相似，为弥漫性小 血管炎 和小血管周围炎。小血管扩张 充血 ，内皮细胞肿胀、增生、血管周围单核细胞、淋巴细胞和...
...情况下，出现 肉芽肿 性损害，而当有 免疫缺陷 的情况下(如 HIV感染 )，则表现为 血管增生 性损害。还有资料证明引起本病的病原体为一种立克次体或立克次体样微生物，它与杆菌状巴尔通体和五日热立克次体关系非常密切。 (二)发病机制 发病机制还不确切。一些研究者观察到;在病人免疫功能正常的情况下，出现肉芽肿性损害。免疫缺陷的情况下(如HIV感染)，则表现为血...
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