从出生后 脐带 结扎 开始到不满28天都称 新生儿 。但根据出生的体重、 妊娠 的周数可有各种不同的命名,且在日常的护理照料方面也各有所侧重,以防止 疾病 的发生。 足月儿 凡足月(胎龄满37周至不足42周)娩出,出生体重在2500克以上者,身体各器官形态与功能已达到相当成熟的程度者称为成熟新生儿或足月儿,常常简称为新生儿。 足月新生儿生下后皮肤上有一层白色...
...、 呻吟 、吸气时软组织凹陷, 心率增快 。 早产 儿易发生呼吸暂停,肺部体征有呼吸音增强或减低,伴干性或湿性 啰音 ,但也可能完全阴性。 新生儿湿肺 患儿大都为足月婴,多数在出生后6小时内即出现呼吸加速(>60次/分)。轻症较多,症状仅持续12~24小时。重症较少见,可拖延到2~5天,表现为哭声低弱、青紫、轻度呻吟、鼻扇、 三凹征 、呼吸急速(可超过每分钟...
1、患儿的皮肤有三个特点:(1)硬,全身或局部皮肤变硬,不能捏起,颜色青紫或苍黄,肢体有僵硬感。(2)凉,皮肤摸之发凉。(3)肿,皮肤压之可见凹陷性 水肿 。 2、患儿的反应低下,有“五不症”即患儿表现不吃、不哭、不动、不升(体温)、不增(体重)。患儿经常处于 嗜睡 状态。 小便 短少,大便干燥, 心音低钝 ,心率变慢,易并发。重症患儿可能出现 消化道出血 ...
新生儿皮肤褶皱 —— 腋窝 、 腹股沟 、臀缝、四肢关节屈面——处大都比较粘湿,皱褶严重时, 皮肤发红 ,而且有破皮。这种情况在胖宝宝身上容易发生。 新生儿皮肤褶皱的原因 腋窝 、 腹股沟 、臀缝、四肢关节屈面等处大都比较粘湿,容易积汗和磨破。 新生儿皮肤褶皱的诊断 褶皱处有汗水, 皮肤 粘湿, 皮肤发红 ,有破皮。 新生儿 颈下及 腋窝 处因皮肤皱褶多,易...
...神经性喉喘鸣( 声带麻痹 喉部神经肌肉不协调)。 发病机制: 喉鸣是由于在吸气或呼气时气流通过气道的狭窄段发生湍流所致。 1.生理解剖特点 新生儿由于气道管径较小而易发生狭窄,而支持气道的软骨又发育不良使其容易发生扭曲和萎陷因此新生儿气道比其他年龄组小儿更易发生生理性的狭窄。 在解剖学上气道可分为三部分:①声门上段:包括鼻鼻咽腔、口咽腔和下咽部②喉段(声门段...
新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史,结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查,明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染: 新生儿化脓性脑膜炎 出现反应低下,提示病情增重。常伴有 惊厥 前囟 紧张 和其他感染症状,腰穿可确诊。 (2)缺氧缺血性脑病:多为足月儿有宫内窘迫和严重 窒息 史;先表现激惹以后出现反应低...
新生命的诞生是一件值得庆幸的事。但是,新生婴儿的变化是极其微妙的。不易察觉,象新生儿的。 肺炎 是一种呼吸道疾病,由于,新生婴儿早期无明显呼吸道症状,所以,很容易被忽视。如果,病情加重会引起 呼吸衰竭 。导致严重后果的产生。新生儿根据发病时间可分为:三天之内的一般为宫内感染;两周以上的是外部环境所致。发生在三天之内的一般有:羊水 吸入性肺炎 :是由于胎儿宫内...
1.暂时性青紫 (1)生理性青紫:正常新生儿在生后5min内有时可呈现青紫,是由于动脉导管与卵圆孔尚未关闭,仍保持着右至左分流,肺尚未完全扩张,肺换气功能不完善以及周围皮肤血流灌注不良所致。5min后循环系统的改变已完成动静脉血流完全分开,口唇和甲床变成粉红色,但有时皮肤仍呈轻度青紫,尤其生后暴露在寒冷环境中,肢体远端局部血流变慢还原血红蛋白增多,因此虽Pa...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别: (1) 胃肠道出血 :应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有 便血 ,但血量甚微,洗胃后即止吐,无凝血机制障碍。另外,碱变性试验可用以鉴别母血及儿血,儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
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