(一)发病原因 1.器质性心脏病 任何器质性心脏病均可发生,多见于 冠心病 、 风湿性心脏病 、肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)、 心肌炎 、 心肌病 、 高血压 性心脏病、 心力衰竭 、 急性心肌梗死 、 二尖瓣脱垂 等。 2.药物及电解质 洋 地黄 、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩。在酸碱平衡失...
(一)协调性子宫收缩过强 子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力,宫颈在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不足3小时,称为急产。经产妇多见。 对母儿影响 (1)对母体的影响:宫缩过强过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤。接产时来不及消毒可致 产褥感染 。产后子宫肌纤维缩复不良易发生胎盘滞留或 产后出...
(一)治疗 针对室性期前收缩的治疗目的有:①改善症状;②改善患者的长期预后,即预防心源性 猝死 。 1.室性期前收缩的治疗对策 (1)无器质性心脏病、无明显症状者,不必用药,应向患者解释清楚。 (2)无器质性心脏病,有症状而影响工作和生活者,可先用镇静剂,无效时可选用美西律(慢心律)、普罗帕酮;心率偏快、血压偏高者可用β受体阻滞药。 (3)有器质性心脏病伴轻...
频发和持久的房性期前收缩,特别是多源性或成对房性期前收缩的配对指数<0.5时,常可引发 心房颤动 或房性 心动过速 。
对于有器质性心脏病病人出现期前收缩的预防,主要是积极进行病因治疗,如改善 冠状动脉供血不足 ,限制AMI范围,切除室壁瘤,改善心功能,纠正电解质紊乱等。如属 药物中毒 引起者如洋 地黄 或某些抗 心律失常 药物过量者应减量或停用。若属精神 紧张 、情绪激动或过度 疲劳 引起者应精神放松、注意休息或适当应用镇静剂。
如出现频发的室性期前收缩可引起 头晕 、 乏力 ,甚至诱发 心绞痛 发生。
期前收缩亦称过早搏动,简称早搏,是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有 心悸 、 胸闷 、 乏力 、 头昏 、出汗、 心绞痛 或 呼吸困难 等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2 心音微弱 或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微 弱脉 搏,随后有一较长的代偿间歇。 对有症状者,应作24...
人体各种形式的运动,主要是靠一些 肌细胞 的收缩活动来完成的。例如,躯体的各种运动和 呼吸 动作由 骨骼肌 的收缩来完成; 心脏 的射血活动由 心肌 的收缩来完成;一些中空器官如胃肠、 膀胱 、 子宫 、 血管 等器官的运动,则由 平滑肌 的收缩来完成。不同 肌肉 组织在功能和结构上各有特点,但从 分子 水平来看,各种收缩活动都与细胞内所含的 收缩蛋白质 ,...
前面提过,子宫体积缩小、 恶露 减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为 子宫收缩不良 。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长 子宫肌瘤 ...
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