...痰培养可以确认曲霉的存在,但阳性率不高。纤支镜检查包括防污染技术采集下呼吸道标本、支气管肺泡灌洗及经支气管肺活检(病灶)可以提高曲霉球诊断的敏感性和特异性,有助于与其他真菌球或肺球形病灶相鉴别。活检时应在影像学监视下对准曲霉球,不要损伤洞壁...
...支气管扩张症应是一种不可逆性肺损害,必须与具有类似临床症状、体征和影像学改变的一些疾病进行鉴别。主要与下列疾病相鉴别。 1.慢性阻塞性肺疾病(COPD) 与支气管扩张症不同,慢性阻塞性肺病常有吸烟史或接触有害粉尘或物质职业史,临床上表现为...
...促分泌素,此为“shunting假说”。支持该学说的研究结果为:①AIA患者鼻分泌物、尿液、支气管肺泡灌洗液中的白三烯的含量增高。②预先给予白三烯受体拮抗药能部分甚至全部阻止阿司匹林诱发的哮喘。 2.其他药物诱发哮喘的发病机制 (1)...
...痰是气管、支气管和肺泡产生的分泌物,是咳出来的,应区别于口水。正常情况下,这种分泌物量很少。痰液的异常可提示许多种呼吸系统的疾病。痰液辨病,主要从量、颜色、气味、性状几方面入手来说明与疾病的关系。一 痰量变化辨病正常人一般不咯痰或仅有少量...
...肺部受累表现,轻则痰中带血丝,重则大量咯血。多数病例在入院1月内出现,但亦可长期存在,伴呼吸困难和贫血,肺出血可导致严重低氧血症。常见影像学特征为肺泡阴影而无肺水肿或感染。一氧化碳转换系数升高(≥30%)亦提示肺出血,可依靠支气管肺泡灌洗法...
...乙酰胆碱、腺苷、白三烯 E4 、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入,以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物。 临床用途:①用于气道反应性检查,确定或排除支气管哮喘。②观察哮喘病情发展和治疗效果。③哮喘的流行病学研究。 (1)乙酰胆碱累积量小于...
...增加:如各种慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤等。 ②肺组织损害:如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺水肿、肺间质纤维化等。③胸廓、胸膜病变:如严重脊柱后侧弯、肋骨骨折、气胸、大量胸腔积液等。④神经系统和呼吸肌活动障碍:如麻醉、脑炎、...
...多数病人无症状,X线胸片发现异常才引起注意。常见症状为咳嗽、活动后呼吸困难,可发生胸痛、咯血、发热(常为低热)、寒战、盗汗和体重减轻。体检可无体征。或有发热、呼吸急促、胸部听诊呈浊音,可听到支气管性或支气管肺泡性呼吸音和干湿啰音或捻发音。...
...儿童或青壮年,多有午后低热、咳嗽等症状,结核菌素实验强阳性,抗结核治疗有效。而中央型肺癌除不同于以上内容外,还有特殊的X线征象,可通过体层摄片、CT、MRI和纤支镜检查等可加以鉴别。 3. 急性粟粒性肺结核应与弥漫型肺泡癌相鉴别,前者多见于...
...。皮肤毛霉病常发生于烧伤或糖尿病患者,因而这些患者的死因常与合并其他感染如毛霉病有关。 诊断主要根据诱发因素、临床表现、支气管或病灶分泌物、支气管肺泡灌洗液培养、肺组织活检找到毛霉菌可作诊断。组织切片发现血管壁内有短粗、分支而不分隔的毛霉菌...
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