...麻风 等。 3. 桡神经麻痹 （radial nerve palsies）: 上臂 、 前臂 的顼、 拇指 及第一、第二 掌骨间隙 背面感觉减退或丧失。伴 垂腕 ，一般为高位损伤； 肱骨 中三分以下损伤时，感觉障碍仅限于拇指及第一、二掌骨间隙背侧的极小部分；肱滑下三分以下损伤常无感觉障碍及垂腕。主要为 外伤 、 铅中毒 和 桡神经 受压迫所致。 4. 正中神...
当两侧 肾上腺 绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称 肾上腺皮质 功能减退症。可分 原发性 及 继发性 。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病，比较少见；继发性可见 下丘脑 － 垂体功能低下 患者，由于CRF或 ACTH 的分泌不足，以致 肾上腺皮质萎缩 。 【病因】 一、 肾上腺结核 只有双侧肾上腺 结核 ，大部分肾上腺组织被破...
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见，它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56－1。 表56－1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 （一） 原发性 1． 垂体 缺血性坏死 产后大出血（Sheehan 综合征 ）、...
...时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状 色素脱失 区。继发性 肾上腺皮质功能减退症 患者的MSH和ACTH水平明显降低，故均无色素沉着现象。 三、 乏力 乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅劳动耐量差，重者 卧床不起 。系电解质紊乱， 脱水 ，蛋白质和 糖代谢紊乱 所致。 四、 胃肠道症状 如 ...
...以心血管系统异常表现突出，非专科医师往往误诊为冠心病。 下列几点有助于鉴别： (1)甲减以女性多见：而冠心病常见于男性。 (2) 甲状腺功能减退 心率一般较缓慢：而冠心病则心律相对较快，尤其当病情加重时。 (3)单纯甲状腺功能减退性心肌病 心绞痛 较少见：由于组织耗氧和心排血量相平行，故心肌耗氧量虽减少，但很少发生心绞痛。 (4)T4代替心绞痛消失， 心律失...
一、肾上腺结核：只有双侧肾上腺结核，大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核灶。在50年代约占慢性肾上腺 皮质功能减退 的半数，近年随结核病被控制而逐渐减少。 二、自身免疫紊乱：特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因，血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞，抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自...
一、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症 五色素沉着，且皮色变浅，甚至苍白无华，水盐代谢紊乱较轻，血糖波动大， 低血糖 倾向明显；兼有多腺体功能障碍；血浆ACTH明显降低。 二、 瑞尔黑变病 原因不明，可能与暴晒、化妆品、自主神经功能紊乱及营养缺乏有关。面部色素沉着，好发于额、颧、颈侧等易外露部位，伴轻度 毛细血管扩张 和毛囊角化，皮损面有粉状 鳞屑 ；肾上腺皮质...
...久，半衰期约8天。开始治疗后和改变剂量后，每6周检测1次血清TSH水平;一旦TSH水平稳定后，每年检测1次TSH;如果出现进行性 甲状腺功能减退 ，需要增加左甲状腺素钠剂量。 治疗具有3方面的益处： (1)可显著改善患者的症状、情绪、认知。 (2)防止其发展为临床型甲减。流行病学资料显示，为预防1例患者发展为临床 甲状腺功能减退症 需要治疗4.3～14.3个...
...素的影响：性腺分泌雌素、求偶素，可使黑素增多。如妊娠时出色素改变。肾上腺皮质激素有抑制促黑素细胞激素的作用，可使黑素减少，当肾上腺 皮质功能减退 时，皮肤黑素可增加州阿狄森病。甲状腺具有促进黑素细胞生成黑素的作用，因此甲状腺功能亢进时，皮肤色素可加深。二、以黑素细胞数目增加的色素性皮肤病 其发生机理大多原因不明。可与遗传或先天因素有关。有的在出生时即有，如 ...
...两次服用，早晨用2/3量，午后用1/3量。 遇应激情况（如感染、手术、外伤、分娩等）应将用量临时加大2－3倍， 严重时按危象处理。 垂体功能减退 患者，大多无需用盐皮质激素。 2.甲状腺激素： L-甲状腺素片，从50ug/d开始，逐渐增加至100－200ug/d。也可口服甲状腺片。为防止加重肾上腺皮质功能不全，宜在用药前或用药时合用糖皮质激素。 3.性激素及...
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