1.对有潜在危险因素的患者进行监护检查(如以往做过前颈部手术者,患有多发性内分泌腺衰竭者, 白内障 、不明原因 惊厥 、肢端发麻、刺痛、 面肌痉挛 等)要定期作血钙检测,每年1次,以监护病情的发展。 2.要早期预防甲状旁腺功能减退 心肌病 的发生。甲旁减低血钙的纠正对本病的治疗至关重要。在疾病的早期,血钙恢复后心脏改变可逐渐恢复。
诊断 本病的特点为在CRF之后出现 心肌病 的临床表现,结合病史、体征及实验室检查,诊断一般不困难。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 本病多在肾功能损伤出现的早期即有明显的心肌损害,且有眼底、脑血管等病变,其 尿毒症 出现前多有长期的 原发性高血压 史及 心脏扩大 。超声心动图有助于鉴别:尿毒症性心肌病者心肌重量明显大于高血压者,容量负荷过重的表现更为明显。 ...
可较早期发生 动脉粥样硬化 、 冠心病 ( 心绞痛 、 心肌梗死 )等并发症。
广义而论,凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变,无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种 心律失常 ,或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制,进而诱发或加重的 心力衰竭 ,或因对某种 药物过敏 而导致 心肌炎 、 心包炎 ,均可称之为药物性心脏病(drug-induced heart diseases)。
...主动脉瓣狭窄 症状和杂音性质相似,鉴别要点为:①收缩期杂音位置较高,以胸骨右缘第2肋间为主以及胸骨左缘2~4肋间明显,杂音向颈部传导,用改变心肌收缩力和周围阻力的措施对杂音响度改变影响不大。②主动脉瓣第二音减弱;③可出现舒张早期吹风样杂音;④X线示升主动脉扩张,主动脉瓣可有 钙化影 ;⑤超声心动图可发现主动脉瓣病变;⑥左心导管检查左心室与流出道之间无压差,而...
心肌病 是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行 性障碍 的病变。 许多原因都可导致心肌病的发生。部分病因已知,还有一些病因不明。
甲状腺所分泌的甲状腺激素对机体许多器官的代谢和生理活动都有不同程度的影响,其中对心血管系统的影响甚为突出。甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)时,体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症,从而导致甲状腺功能亢进性心肌病。
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种遗传性疾病,其特征为心室肥厚,心腔无扩大。HCM又称特发性主动脉瓣下狭窄(idiopathic subaortic stenosis,ISS)和不对称性室间隔肥厚(Asym-metric septal hypertrophy,ASH)。 临床表现多样化,是较大儿童及青少年 ...
需与 原发性高血压 、 冠心病 、 肥厚型心肌病 等鉴别。 1.原发性 高血压 原发性高血压患者,起病多较缓慢,早期多无症状,偶由体格检查查获。有时可有 头痛 、 眼花 、 耳鸣 、 失眠 、 乏力 、 心悸 等症状,后期血压持续于高水平,并心、脑、肾等靶器质性病变。但原发性高血压病人无 肢端肥大症 的特征性临床体征。无血生长激素升高,且生长激素可为 葡萄 ...
...为,系经血源、淋巴源及局部扩散侵及心脏。非干酪性 肉芽肿 为其基本病变。主要由类上皮细胞组成,偶见多核巨细胞,周围有少量淋巴细胞。晚期患者,心肌可由致密的透明样结缔组织所取代。心脏常增大,受累部位以传导系统及心肌为主,病变广泛时可累及主动脉、肺动脉、心内膜或心包。小冠状动脉较易受累,而大冠状动脉不受侵犯。 1. 心肌病 变 受累部位依次为传导系统(窦房结、房...
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