诊断 1.子宫收缩力弱而 无力 ,产程长。 2.原发性 宫缩乏力 ,指产程开始时就出现的子宫收缩乏力; 3.继发性宫缩 乏力 ,指产程进展到某一阶段方出现子宫收缩乏力。 4.宫腔内压力少于4KPa。 需与 假临产 鉴别。鉴别方法是给予强镇静剂派替啶100mg肌内注射。能使宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力。
收缩早期喀喇音的鉴别诊断: (一)相对性 二尖瓣关闭不全 可发生于 高血压 性心脏病,各种原因的引起的 主动脉瓣关闭不全 或 心肌炎 , 扩张型心肌病 , 贫血 性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大,造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区 收缩期杂音 。 (二)功能性心尖区收缩期杂音 半数左右的正常儿童和青少年可听到心前区收缩期杂音,响度在1~2/6级,短促...
【概述】 产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力,其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性 难产 ,使胎儿通过产道阻力增加,导致继发性 产力异常 。子宫收缩力异常临床上分为 子宫收缩乏力 和 子宫收缩过强 两类,每类又发为协调性子宫收...
临床表现 (一)协调性子宫收缩过强:子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅子宫收缩力过强、过频。若产道无阻力,宫颈在短时间内迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程不足3小时,称为急产。经产妇多见。 (二)不协调性子宫收缩过强 1.强直性子宫收缩 强直性子宫收缩并非是子宫肌组织功能异常,几乎均是外界因素异常造成的,例如临产后由于分娩发生梗阻,或不适当地应用催产...
临床表现 根据发生时期可分为原发性和继发性两种。原发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩 乏力 ,宫口不能如期扩张,胎先露部不能如期下降,产程延长;继发性子宫收缩乏力是指产程开始子宫收缩正常,只是在产程进展到某阶段(多在活跃期或第二产程),子宫收缩转弱,产程进展缓慢,甚至停滞。子宫收缩乏力有两种类型,临床表现也不同。 1、协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力...
(一)治疗 1.急性自律性房性心动过速的治疗较为困难。迷走神经刺激不能终止发作。药物的疗效不明显。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。 2.对于无器质性心脏病的患者用维拉帕米或普萘洛尔(心得安)似有一定的疗效。 3.如由洋 地黄 引起的AAT,则应停用 洋地黄 、补充钾盐和镁离子,应用苯妥英钠等。如果是非洋 地黄 引起的单源性AAT或伴有 心力衰竭 的AAT...
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好,很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良,应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因,如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
1、协调性子宫收缩乏力 不论是原发性还是继发性,一当出现协调性子宫收缩 乏力 ,首先应寻找原因,有无 头盆不称 与 胎位异常 ,了解宫颈扩张和胎先露部下降情况。若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术,若判断无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,则应考虑采取加强宫缩的措施。 (1)第一产程 1)一般处理:消除精神 紧张 ,多休息,鼓励多进...
房性早搏 是心房在正常心搏出现之前发生电激动而导致的一次额外心搏。 正常 人发 生房性 早搏 很少出现症状。有时可由酒精、药物(如治疗 哮喘 的药物等)等所诱发或加重。 【诊断和治疗】 体检可发现房性早搏,并可通过心电图来得到证实。只有在房性早搏发作频繁或导致不能耐受的 心悸 时才需要治疗。常使用β受体阻滞剂来进行治疗。
(一)协调性子宫收缩过强 有急产史的产妇,在预产期前1~2周不宜外出远走,以免发生意外,有条件应提前住院待产。临产后不宜灌肠。提前做好接产及抢救 新生儿窒息 的准备。胎儿娩出时勿使产妇向下屏气。若急产来不及消毒及新生儿坠地者,新生儿应肌注维生素K1预防 颅内出血 ,并尽早肌注精制 破伤风 抗毒素1500U。产后仔细检查宫颈、阴道、外阴,若有撕裂应及时缝合。若...
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