结核性脑膜炎 发病一般较慢,为一种慢性消耗性疾病,患者多有 低热 、 食欲不振 、 消瘦 、睡眠不好等表现,常有 神经症 状,表现为 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 与 烦躁不安 ,严重时可出现 抽搐 、 昏迷 等。
...结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后, 脑脊液 中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌 脑膜炎 效果良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2~3g/d(均为成人);每天剂量分2~4次静脉给药,头孢曲松分1次或2次静脉给药。庆大霉素或妥布霉素3~5mg/(kg·d),阿米卡星20mg/(...
在 肺炎 流行季节,出现 脑膜刺激征 。 1.脑膜刺激征 要熟练掌握上述婴幼儿化脑临床表现特点。值得指出,在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久,即易出现 昏迷 和 惊厥 。对可疑病例应及时作腰穿检查 脑脊液 。重症或晚期病例,椎管内脓液黏稠,不易流出。腰穿时若针尖已进入脊椎腔仍不见脑脊液流出,可注入少量生理盐水反复冲洗,并对洗出液进行常规检查和细菌培养。 有些病例...
...症为:①大面积双肺结核功能大面积受损,导致 支气管扩张 易继发 肺部感染 ,二者均可导致功能进一步受损乃至 呼吸衰竭 。②长期反复发作导致的慢性纤维空洞型肺结核进一步影响其肺心功能。③大面积 胸膜粘连 是 结核性胸膜炎 治疗不当所致,可引起限制性通气功能障碍,乃至肺心病与呼吸衰竭。因此,在肺结核治愈防止复发是三级预防的关键,这便要求临床医师在治疗时严格按照早...
...素P依赖酶,抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用,该药易通过血-脑脊液屏障,脑脊液中浓度可达血浆中80%左右,是 艾滋病 合并隐球菌 脑膜炎 患者的首选药。可口服或静脉滴注,每天200~400mg,副作用较轻,主要为 恶心 、呕吐及肝脏损伤。国内姚志荣等1998年报道一组应用二期疗法治疗10例隐球菌性脑膜炎患者,前期两性霉素B (AMB)静脉滴注合并鞘...
淋巴细胞性脉络丛脑膜炎(lymphocytic choriomeningitis)是由淋巴细胞性脉络丛 脑膜炎 病毒引起的急性传染病。本病临床表现不一,可以是隐性感染,或如流感样,以起病急、 发热 、 头痛 、 肌痛 为主要表现。典型表现呈淋巴细胞性脑膜炎综合征,严重者可出现脑膜脑炎。本病一般为自限性,预后良好。
本病多见于儿童及青壮年,男女均可患病。 Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret 脑膜炎 的临床表现及特点,做过描述: 1.大多数起病为突然 发热 、 恶心 、 呕吐 、 肌痛 、 头痛 。 2.出现 脑膜刺激征 如:Kernig及Brudzinski征阳性。 3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如 抽搐 、 幻觉 、 谵...
... 腹痛 、 头痛 、 咽痛 、 肌痛 等症状。 发热 一般为中等度,平均4~6天热退,有时热退又可重起,呈双相热型。大多病起1~2天内出现 脑膜刺激征 ,但常不如 化脓性脑膜炎 显着。 腮腺炎病毒在无菌性 脑膜炎 病原中仅次于肠道病毒,占第2位,当无 腮腺肿大 时两者症状相似,临床上不能鉴别。一般来说,腮腺炎脑膜炎或脑炎冬春多见,有腮腺炎接触史,血淀粉酶增高...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
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