治疗 老年 急性胰腺炎 处理原则除抑制胰液分泌，抑制胰酶活性，积极防治并发症外，还应特别重视积极的支持治疗，加强监护，尽早明确病因；应用药物时应选择肾毒性小的药物；积极应用广谱抗生素；对有手术适应证的应尽早行手术治疗。 1.内科治疗 （1）一般治疗： ①积极的支持治疗：加强监护，国外通过积极的治疗手段，已将老年急性胰腺炎死亡率降至5%，轻、中度无死亡。 A....
...胀。 3. 发热 大部分病人有中等度发热，少数体温不高，极少数可 高热 。发热一般持续3～5天。如持续 高热不退 ，应怀疑 继发感染 (如 胰腺脓肿 、 腹膜炎 等)。 4.休克 可逐渐或突然发生，甚至很快死亡。病人 皮肤苍白 、 出冷汗 、脉细弱、 血压下降 。 5. 黄疸 少数病人有黄疸。多因胆道炎症或因胰腺炎症 水肿 压迫胆总管引起。 6.体征 常缺乏...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化引起的化学性炎症，其病因与胆道疾病，酗酒、暴饮暴食等因素有关。此外，高脂血症、高钙血症、感染、某些药物等因素亦可诱发。临床上以急性腹痛伴恶心呕吐，发热，血、尿淀粉酶升高为特征。重症患者可很快出现多脏器损伤及功能衰竭的各种表现。本病好发于中青年人，发病率在我国各地普遍有所升高，但经过近十余年来中西医结合治疗的探索，重症死亡率...
...地理、气候及土壤条件均适合 肠道 寄生虫的生长繁殖，故 蠕虫病 是我国的 常见病 、 多发病 ，特别在农村及儿童 发病率 高。本节重点叙述 消化道 蠕虫病，包括： 蛔虫病 、 钩虫病 、 蛲虫病 、 绦虫病 、 包虫病 及 肝吸虫病 。 消化道蠕虫病的传染是虫卵和幼虫。 传播途径 可自口、 皮肤 及 自身感染 等。其 感染 可以水、 蔬菜 和动物为媒介。致病...
诊断 1.症状 骤起上腹 剧痛 或在急性 水肿 型胰腺炎治疗过程中出现 高热 ，弥漫性 腹膜炎 ， 麻痹性肠梗阻 ，上 腹部肿块 ， 消化道出血 ，神经精神症状， 休克 。 2.体征 全腹膨隆，压痛及反跳痛， 移动性浊音 ， 肠鸣音消失 ，少数患者因含有胰酶的 血性渗液 经腹膜后间隙渗至皮下，出现 皮下脂肪坏死 ，两侧腹壁淤斑和 脐周围褪色 。 鉴别 必须与...
急性胰腺炎 是常见的 急腹症 之一，多见于青壮年，女性高于男（约2：1）。其发病仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 、 急性胆囊炎 胆石症 。主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性出血坏死型约占2．4～12％，其病死率很高，达30～50%。本病误诊率高达60～90％。
胰腺炎分 急性胰腺炎 和 慢性胰腺炎 ，是由胰酶的自身消化引起，即由于胰腺酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症。其病理改变轻者为 水肿 ，重者可有出血或坏死。临床症状轻重不一，多数有上腹 剧痛 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、 发热 等症。严重者可出现 休克 、 腹膜炎 等症状。根据 腹痛 的部位及性质，一般分别属于中医的“胃脘痛”、“胁痛”、“腹痛”、“ ...
本病是 急性胰腺炎 较为少见的一种分型，其病因主要参照急性胰腺炎。 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关： 一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50－80％； 二、胰管梗塞 因 蛔虫 、结石、 水肿 、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞； 三、十二指肠乳头邻近部病变； 四、酗酒和 暴饮暴食 是西方国家的主要病因； 五、手术与损伤； 六、...
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
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