...Ⅱ型,10%~40%的有核红细胞为双核。酸溶血试验阴性,有1例家庭为常染色体显性遗传,与CDAⅡ型不同。红细胞表面i抗原不增加。大部分患者 贫血 症状较轻,临床预后相对较好。 (二)发病机制 患者铁代谢加快,是正常人的10倍,骨髓中幼红细胞增生旺盛,致肠道对铁的吸收增加,运铁蛋白饱和度增高,而铁利用率下降,铁清除增加。骨髓中幼红细胞破坏增加,仅30%的红细胞...
...此现象会被误认为是红细胞的一些前驱细胞相对性减少所造成的。血清铁浓度减低,血清铁结合力较正常妊娠时为低,但不低于正常非妊娠期时的范围。此种 贫血 似乎起因于或部分起因于网状内皮系统的功能及铁质新陈代谢的一些改变。由病人衰老的红细胞所释放出的铁质被保留在红细胞内,而不能迅速地返回血浆中供骨髓制造血红蛋白。按治疗剂量给予的铁质其命运是类似的,红细胞的生命通常稍短...
慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)系指继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血,表现为 红细胞寿命缩短 、铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少,及骨髓对贫血的代偿性增生反应抑制。
慢性疾病性 贫血 是指在一些慢性感染如 肺结核 、 肺脓肿 等、炎症如 类风湿性关节炎 、 系统性红斑狼疮 及炎性肠病等、肿瘤如 乳腺癌 、 恶性淋巴瘤 等及外科 创伤 持续1-2个月后所伴发的贫血,其特征为血清铁低、总铁结合力亦低、而贮存铁增加的贫血。
(一)治疗 放线菌素D(ACD)的治疗主要是针对基础疾病。基础疾病纠正后 贫血 得以改善。由于贫血常不严重且临床症状主要由基础疾病所引起,因此一般不需要对贫血进行特殊治疗。如贫血有严重症状,特别是老年患者宜输血。红细胞生成素(EPO)治疗可改善贫血,减少输血量,改善生命质量。补充铁剂对放线菌素D( ACD)本身无效,仅适用于ACD伴缺铁时。 (二)预后 根据...
患有慢性失血疾病,如肠寄生虫病、肠 息肉 、 肛裂 等,以及 慢性腹泻 、 反复感染 均会造成铁的吸收障碍而发生 贫血 。那么,该如何预防呢?提供以下办法,以供参考。 第一,提倡母乳喂养 因母乳中铁的生物利用率和吸收率均高于牛奶;4个月后应添加蛋黄、肝泥、肉末、豆粉、煮烂的菜叶等含铁的辅食;牛奶喂养的小儿应提早于2—3个月添加。小儿时期每天铁的需要量为10—...
慢性心力衰竭又称慢性充血性心力衰竭,是临床常见的综合征,其发病率较高,死亡率亦高。 慢性心力衰竭基本病因是原发性心肌损害和心室负荷过重。在我国引起慢性心力衰竭的病因以瓣膜疾病为主,其次为高血压 高血压和冠状 动脉粥样硬化 性心脏病(冠心病)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床...
本病需要与其他类型的 贫血 相鉴别,如 地中海贫血 、 溶血过度所致贫血 、 叶酸缺乏所致贫血 、 缺铁性贫血 等。本病除了贫血的症状外,还有原发病的症状。
ACD常有上述慢性感染、炎症或肿瘤病史,持续时间多在1~2个月以上, 贫血 为轻度和中度,非进行性,常为基础疾病所掩盖。 1.国内诊断标准 (1)多为轻~中度的贫血,常伴有慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病的相应症状:贫血症状常常被基础疾病的症状所掩盖,一般在基础疾病发病的1~2个月后出现ACD,ACD的严重程度与基础疾病存在相关性,如感染性疾病伴有显著的 寒战...
《家庭医药》2003年9月号 方药: 赤芍 、生地)口服。16例并用氯化钴、大剂量丙酸睾丸酮、硝酸士的宁。酌情抗感染、止血、输血等。 主治:慢性再生障碍性贫血。 疗效:戴立娅报告20例。基本治愈15例,缓解、明显好转各2例,无效1例。基本治愈者随访2~9年,骨髓三系造血细胞均恢复正常。(详见《现代中西医结合杂志》2002年第21期)
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