其病因与发病原理尚未完全明确。本病在骨髓中有广泛的幼稚白细胞增生,并进入血流,浸润破坏其他组织。
慢性淋巴细胞白血病 以大量的异常成熟淋巴细胞(白细胞一种类型)增多和 淋巴结肿大 为特征。 约3/4以上的病人年龄超过60岁;男性较女性发病多2~3倍。此类 白血病 在日本和中国较少见,并且在已移居美国的日本人中仍然少见。这说明遗传因素在发病中起着某种作用。 恶变的成熟淋巴细胞数量首先在淋巴结内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细胞侵犯骨髓时,逐...
流行病学 慢性淋巴细胞(CI I )在西方国家很常见,占65岁以上自血病患者的65 。中位发病年龄65~70岁。30岁以下极为罕见,但20%~30 病例于55岁前发病,年发病率约3/10万。欧洲、澳大利亚、北美自人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的2O~30倍。男女之比约2:1。无确凿证据显示,接触化学物质和射线、、吸烟、病毒感染和自身免疫性疾病为本病的高...
慢性淋巴细胞白血病 (CLL)是由于淋巴细胞肿瘤样增殖,其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多,淋巴结、肝、 脾肿大 ,最后累及淋巴系统以外的其他组织,CLL细胞呈单克隆性增殖,95%以上的慢淋为B细胞型,3-5%为T细胞型。 CLL在我国发生率较低,仅占慢性 白血病 的10%,日本和印度与我国相似,而欧美发病率很高,占慢性白血病...
治疗 慢性淋巴细胞与其他 白血病 不同,诊断确立后并不需要立即治疗。治疗指征根据疾病分期来决定。属于Rai疾病分期中0和Ⅰ期仅需密切观察,定期随访,Ⅱ期患者才考虑治疗问题,Ⅲ或Ⅳ期患者一定要给予适当治疗。治疗措施应该结合患者年龄、全身情况及有无并发症综合分析估计。CLL并发自身免疫性或 血小板减少性紫癜 ,或因 脾大 而伴脾机能亢进者通常是治疗指征。不必要的...
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病,做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意饮食卫生,保持...
1.完全缓解:外周血白细胞≤10×10^9/L,淋巴细胞比例正常(或<40%),骨髓淋巴细胞比例正常(或<30%)。临床症状消失,受累淋巴结和肝脾回缩至正常。 2.部分缓解:外周血白细胞、淋巴细胞数和骨髓中淋巴细胞比例降至治疗前50%以下,症状减轻,累及淋巴结、肝脾的区域数或/和肿大体积比治疗前减少50%以上。 3.无效:临床及实验室检查未达到上二项标准或反...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚 细胞 ,无肝 脾淋巴结 肿大, 骨髓 活检 增生 减低,幼稚细胞比例占5%~75%。 低增生性急性白血病的...
有低γ球蛋白血症而 反复感染 者可定期静注丙种球蛋白。经肾上腺糖皮质激素或脾区放射治疗无效时,可考虑脾切除术。淋巴细胞明显 积聚 增多者,采用淋巴细胞分离可能也有帮助。
...用: (1)苯丁酸氮芥+强的松。 (2)环磷酰胺+长春新碱+强的松。 (3)M2方案:卡氮芥+环磷酰胺+马利兰+强的松+长春新碱。 2.放疗:局部照射肿大的淋巴结,脾脏或全身照射。 3.脾切除:适用激素或放疗无效的自身 免疫性溶血 性或 血小板减少 及 脾功能亢进 者。 4.抗感染治疗。 5.对症及支持疗法,包括输血或成分输血及丙种球蛋白。 6.干扰素治疗。
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