血象中 白细胞增多 是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期,可不存在,以后逐渐加重,晚期 贫血 可以很严重,网织红细胞增高,血清胆红素增加。晚期血...
慢性粒细胞 白血病 (CML)是发生于造血干细胞水平上的克隆性疾病。细胞呈恶性增生,以细胞成熟障碍为特征,临床为一慢性过程,大量 白血病细胞浸润 引起脾脏明显肿大以及新陈代谢增高等表现。 【临床表现】 患者发病年龄以30-40岁居多,儿童少见,其主要表现如下: 一、起病缓慢 早期可无任何症状,常因 脾大 或其他原因检查血象时偶被发现。一般患者很难明确起病时间...
儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时 淋巴细胞 约占35%, 粒细胞 占65%。4-6天后淋巴细胞可达50%,与粒细胞比例大致相等。4-6岁时,淋巴细胞比例逐渐减低,粒细胞比例增加,逐渐达正常成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。病理性 淋巴细胞增多 见于: (1)感染性疾病:主要为 病毒 感染 ,如 麻疹 、 风疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、 传染性单核...
儿童期淋巴细胞较高,婴儿出生时 淋巴细胞 约占35%, 粒细胞 占65%。4-6天后淋巴细胞可达50%,与粒细胞比例大致相等。4-6岁时,淋巴细胞比例逐渐减低,粒细胞比例增加,逐渐达正常成人水平。此为儿童期的淋巴细胞生理性增多。病理性 淋巴细胞增多 见于: (1)感染性疾病:主要为 病毒 感染 ,如 麻疹 、 风疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、 传染性单核...
浆细胞白血病(plasma cell leukemia,PCL)属少见类型的 急性白血病 。浆细胞白血病分为两类:原发性浆细胞白血病和继发性浆细胞白血病。
(一)治疗 浆细胞白血病的治疗困难,继发性浆细胞 白血病 的治疗效果尤差。目前尚无浆细胞白血病的标准治疗方案或最佳化疗方案。对于原发性浆细胞白血病,可以试用治疗 多发性骨髓瘤 的M2方案或VAD方案。若效果不佳,再换用治疗 急性白血病 的联合化疗方案如柔红霉素、阿糖胞苷(Ara-C)、泼尼松(强的松)联合化疗方案,或长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、泼尼松(强的...
分为急性和慢性两种。 急性髓细胞白血病 (acute myelocytic leukemia,AML) 或急性非淋巴细胞 白血病 ( ANLL )包括所有非淋巴 细胞 来源的 急性白血病 。 慢性髓细胞白血病 (chronic myelocytic leukemiaCML)是一种 造血干细胞 克隆 增生 性 疾病 , 骨髓 以髓系增生外周血 白细胞增多 及 ...
慢性粒细胞的特点是粒细胞过度生成,主要部位是在骨髓,但也在髓外部位(例如脾和肝).虽然粒细胞的生成占优势,但恶性克隆也包括红细胞,巨核细胞,单核细胞,甚至某些T淋巴细胞和B淋巴细胞.正常的干细胞系依然保持,在化疗抑制了 慢性粒细胞性白血病 克隆后仍可能出现.骨髓细胞高度增生,但20%~30%的病人常在几年后出现 骨髓纤维化 .多数病人 白血病 克隆进展至加速...
1. 类白血病反应 类 白血病 反应可继发于严重感染、 先天性心脏病 和转移癌等,这些疾病白细胞增高,但一般不超过50×109/L,中性粒细胞中有中毒颗粒,嗜碱粒细胞缺如,原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常,无Ph染色体,分子生物学检查BCR/ABL(-)。原发疾病控制后,白细胞数可以恢复正常。 2.Ph 的ALL ACM...
1.成人型 CML分为3个阶段,即慢性期、加速期和急变期。各阶段代表疾病的性质由高增生性、基本正常的相对成熟血细胞成分为主,进展为分化停滞、未成熟细胞为优势的过程。 (1)慢性期:主要由造血细胞池扩张造成的一系列变化,此期粒细胞数明显增高,主要浸润于骨髓、外周血、脾脏和肝脏,血黏稠度增高。病人有非特异性症状如 发热 、 盗汗 、 乏力 、左上腹饱满或疼痛、 ...
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