或寒气,或寒饮,食留滞在胸膈之间,用 理中汤 和之,托住正气,自然得吐。 有食在胃中,用 平胃散 、 二陈汤 ,升其胃气,自能吐矣。 膈上有痰,满闷壅滞,宜吐,炒盐调滚开水吐之。 绞肠痧,用盐调滚开水探吐之。 夹食停痰,木曲而不直,平胃、二陈消导自吐。 痰涎壅塞, 胆矾 三分, 硼砂 二分,研末滚水调服吐之。
脐下动气,乃肾气泛上,不能纳气归原,肾之脾胃虚也。 六味丸 去 泽泻 ,加 五味 、 炮姜 、 人参 、河车。盖去 泽泻 ,恐其泄肾气也;加参,姜以守中也,河车、五味以助肾也。 动气,肝气也;水不生木,木枯肝亢而动也。宜 桂枝汤 加桂。 验案 一人常伤气,脐下动气,此肺肾两虚也。气上冲胸中似痛,腰痛,水枯木亢也。 茯苓 、 甘草 、 山药 、五味、 白芍 、
郁证,乃地气不升,天气不降,致浊气上行而清阳反下陷也。宜保肺以行下降之令,固肾以助生胃之机,疏肝以转少阳之枢,则天地位而中焦平矣。应用 逍遥散 以达之。 验案 一人六脉涩滞,胁痛,吐臭痰, 恶心 ,食不下。盖胁者,少阳之部也,抑而不畅,浊气郁于少阳之络故痛;浊气壅其津液,故吐臭痰而恶心;食不下者,少阳清气不升,则肝不能散精也,宜调畅肝木,用 柴胡 、 白豆蔻
假火者,内虚寒而外见火证也。脉必微细,即见洪大,内必空虚。皆宜温补,八味、十 验案 一人 眼痛 ,大便闭,已服 大黄 半斤,眼痛稍减,大便或溏或闭,以为真火,清凉二月, 口干 之,曰∶此内伤不足,再用寒凉必死矣。病者曰∶吾乃火也,不从而返。六月复邀予诊视,余仍前说。病者曰∶吾真火也,又返。未几,又邀余诊,其病已危,予再仍前说,病者姑试之。用 保元汤 加 附子
治 伤寒 ,其要只在扶阳。病之所在,皆阳之所不至也,不知扶阳之义,无论汗、吐、下不能外,引而内之;春阳初发,引而发之;秋阳欲入,引而入之。阳之所至,阴寒自息。如物受阴寒之气而伤萎,一遇太阳则复其原矣,此为治伤寒之要法,不惟寒证为然,而风淫、暑热亦多类此,不过阴盛扶阳,阳盛扶阴。扶阳者,扶原阳也;扶阴者,扶真阴也。真阴所以配真阳,真阳亦人之原阳也。后之论阴阳者
心痛者,心为阳脏,胃阳不足,而阴寒乘之也。攻之则气益伤,补之则气益滞。先用 川椒 一味,作汤时饮,俟其心阳流通,后以 八味丸 治之,下元气足,则真火能升,寒邪自退。 生地 心痛有属 心火 者,宜 茯苓补心汤 发之;有属寒水乘心者, 茯苓 、 甘草 伐其水邪。
有初病而自汗出,其后热甚而反不得汗出者,此阳气发泄,而阴气不足故也。(张东扶曰∶阳气发泄,故初病即有汗; 阴血不足 ,故热盛反无汗。)宜用 芎归汤 一、二帖后,再加 苏梗 一、二分,则汗出而愈矣。 又有寒热交作,汗出热退,少顷又寒,此阴阳不和,宜 小柴胡汤 加 川芎 、 当归 、 白芍 。 盖余邪未尽,则阴阳不和。用 人参 、 甘草 、 半夏 以和阳; 川芎
虚损一证,或从上而损下,如金衰卫弱,而多外感之来,则气伤而肺损,肺损则不能制木,用六味、七味,则脾益伤而病益重矣,当以四君、保元加减。或从下而损上,如因情欲 抑郁 所致,则精伤而损肾,肾损则木枯而生火,此由下而上,故有足痿、 口干 、寒热等证。斯时若遽投四君、保元补中,则多滞而火起,病益增矣。当用六味、金匮等方,而后以保元、 白术散 调之,然 白术 、 白茯
痿有风、痿之别。痛则为风,不痛则为痿。盖痛为实,不痛为虚。人之血气实,而风寒客于经络之间,则邪正交攻而痛作矣;虚弱则痰火起于手足之内,而正不胜邪,痿痹作矣。一散邪,一补虚,治法不同,慎之慎之!腰以下脚膝酸软 无力 ,多属湿热。若大便燥结, 四物汤 加 苍术 、 黄柏 、 虎骨 、 龟板 、 汉防己 之属;脾胃虚, 四君子汤 加上前药, 腹胀 用 苍术 煮 白
上体风痛,保元、四物加 凉血 疏风药;下体痛,保元、四物加 牛膝 、 木瓜 、 黄柏 ,或 山药 、仁属虚, 小续命汤 加减。 晚蚕沙 去上焦风热,左在皆宜用。 痛风 俱属于火,风淫作痛,风痰作肿,风寒作滞,风湿痛证。古人用 独活寄生汤 ,今人当用 羌活续断汤 。盖 桑寄生 、 川独活 ,乃去风胜湿之圣药也。近时 桑寄生 ,采桃、梅、榆、枫上者代用,不知寄生
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