除了 瘀斑 , 紫癜 和粘膜出血(轻微或量多)外,体检结果均为阴性.外周血检查结果,除血小板数目减少外,均属正常.骨髓检查通常除可发现巨核细胞正常或数量增加外,其他亦属正常.
【疗效标准】 1、显效:血小板计数恢复正常,无出血症状,持续3个月以上;维持2年以上无复发者为基本治愈。 2、良效:血小板升至50×109/l以上,无或基本无出血症状,持续2个月以上。 3、进步:血小板有所上升,出血症状改善持续2周以上。 4、无效:血小板计数及出血症状无改善或恶化。
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征,是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起 紫癜 ;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后,提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关,可能感染后,在...
刘某,男,3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性 瘀斑 ,下肢较多,部分融合成片, 鼻衄 时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机, 凉血 化瘀之法,用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克, 僵蚕 6克,片 姜黄 ...
原发性 血小板减少性紫癜 (简称itp)是小儿最常见的 出血性疾病 。分急性型和慢性型两 种类型。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血, 血小板减少 ,骨髓巨核细胞数正常增多,出血时间延长,血块收缩不良, 束臂试验阳性 。itp的发病与免疫机制有关,因此又称免疫性血小板减少性 紫癜 。常见问题包括: 皮肤粘膜受损; 潜在并发症-----出血; 有感染的危险; 焦虑...
特发性血小板减少性紫癜 是一种病因不明的 出血性疾病 ,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计 数低 下而引起 紫癜 ;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性 血小板减少性紫癜 。 血小板减少 性紫癜的诊断:1.临床表现:皮肤粘膜大小不等的瘀点、 瘀斑 ,亦可有牙...
刘某,男,3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ,住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时,血小板数仅为30×10。/l.全身有散在性 瘀斑 ,下肢较多,部分融合成片, 鼻衄 时作,夜寐不安,便干溲黄,形瘦舌红,苔黄且干,脉象弦数。诊为热入血分,肝失藏血,治以疏调气机, 凉血 化瘀之法,用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克, 僵蚕 6克,片 姜黄 ...
【辨证分型】 一.中医诊断辨症分析: 1、血热妄行型:常见于急性itp患者,起病急骤,出血量大而猛, 紫癜 色鲜红而密集,舌红,苔黄或黄腻, 脉数 有气 无力 。血、阳虚损见证,常可伴 畏寒 、 发热 、 咽痛 等外症状。 2、气血两虚型:见于慢性itp轻型患者,起病徐缓,紫癜色淡红血稀疏,时隐时现,月经后延,龄衄多见,出血量少,色浅而渗渗不止,伴见 头晕 ...
分急性型和慢性型,病程2-6周为急性型,病程数年为慢性型。 1.急性型:多见于儿童,发病前常有上呼吸道病毒感染史,起病急,出血严重。患者有突发性淤点,淤斑, 鼻衄 及内脏黏膜出血,但 颅内出血 则很少发生。80%不经治疗常在6个月内自动恢复正常。 2,慢性型:多见于年轻及中年妇女。男女之比为1:3。不易查到诱因,常隐匿起病,反复有 出血倾向 ,以淤点、鼻衄和...
急性型特发性血小板减少性紫癜病程一般为4~6周,预后良好。痊愈后很少复发。本型死亡率为1%,多为颅内出血所致。慢性型特发性血小板减少性紫癜病程长,如不治疗病程可达1~10年甚至数十年。一般说来,慢性特发性血小板减少性紫癜自发缓解较少或不完全,但危及生命者少。而当急性发作时,颅内出血乃是主要致死原因。
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