诊断 临床诊断PTML,有一定困难。术前诊断率低于50%。近年随着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明...
1.转移性骨恶性肿瘤为最常见的恶性 骨肿瘤 。原发癌部位常见于乳腺、前列腺、肺、肾、甲状腺、胃肠道等。 2.多在中年以后发生,儿童少见,10岁以前的 骨转移 性肿瘤多来自于 神经母细胞瘤 。 3.躯干骨、骨盆、股骨和肱骨近端为好发部位。 4.局部疼痛持续性、进行性加重,夜间明显, 局部压痛 , 消瘦 ,可有恶液质。 5.实验室检查: 贫血 、血沈快、血碱性磷...
为了分析颅内 恶性黑色素瘤 的诊断要点,对10例无明确颅外原发灶的 黑色素瘤 的流行病学特点、临床症状、体征和影像资料进行了分析。发现青年常见;临床症状和体征表现类似脑肿瘤和 脑出血 ,但病程短,其中2例患者伴有皮肤 黑痣 ;肿瘤ct平扫高密度多见,mri t1wi多表现为高信号, t2 wi低信号,有明显增强,常伴有卒中;病理均为恶性黑色素瘤;术前误诊8例...
诊断 一般于死前都可以作出诊断。当一个恶性肿瘤病人不是由于 贫血 、 低蛋白血症 或因肺转移而表现出来心功能不全,就应该怀疑病人有无 心脏转移 。有下列表现应引起重视: ①有 急性心包炎 或有 心包填塞 表现; ②X线检查有心影增大。 ③阵发性 心动过速 或有较重度的 房室传导阻滞 ,甚至心衰。 鉴别 1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别 后者发病率极低,仅为前者...
诊断 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。 鉴别 应与脱垂性 痔 ,血栓性 外痔 , 息肉 出血坏死及...
...瘤的分化程度 同一类肿瘤由于分化程度不同放疗效果各异,分化程度越高,放射敏感度越差,但并不意味着后果不好。因为分化差的肿瘤虽对放射敏感,但其恶性程度大,容易复发或扩散,远期效果不好。 3.肿瘤分期 早期患者,身体一般情况好、瘤体小、血液供应好、乏氧细胞少,肿瘤容易控制。晚期多数患者一般情况差、瘤体大,乏氧细胞多而且常出现坏死或合并感染,如已出现远处转移则愈后...
(一) 骨肉瘤 (Osteosarcoma) 是最常见的原发性恶性 骨肿瘤 ,好发于长骨的干骺端,尤以股骨下端及胫骨上端多见。瘤组织主要成分为瘤性成骨组织和类骨组织。根据瘤性成骨组织多少分为 硬化 型、溶骨型及混合型。 1硬化型骨 肉瘤 (Osteosaromasclerosing type)肿瘤常始自骨膜下及皮质内,向各方向发展,侵犯骨皮质及骨松质。其X线...
诊断 1、临床症状:双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为 肉芽肿 性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性 视网膜脱离 ,以及晚期的“晚霞样”眼底。 2、伴有毛发及皮肤等处改变。 3、常需与全面 葡萄膜炎 、白塞氏病等鉴别。 鉴别 1. 交感性眼炎 2.急性多发性鳞状色素性上皮变 3.肉芽肿性全 葡萄 膜炎
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等(1989)报道,54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断,1/3~1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查,食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
诊断 根据全身 毒血症 状, 咳嗽 、脓血痰,白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现,可作出初步诊断。细菌学检查是确诊的依据,可行痰、 胸腔积液 、血和肺穿刺物培养。 鉴别 金葡菌 肺炎 须与下列疾病相鉴别:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌或 肺炎杆菌肺炎 ,原发性 肺结核 伴 空洞形成 或干酪性肺炎,气管异物继发 肺脓肿 及横 膈疝 等。...
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