本病主要与 滴虫性阴道炎 及由滴虫引起的男性非 淋病 性 尿道炎 相鉴别。 1.滴虫性阴道炎， 阴道分泌物增多 呈泡沫状，有时可呈浆液性或脓性，味恶臭。并可有尿道炎， 膀胱炎 ，宫颈炎，尿道旁腺及巴氏腺感染，偶有肾孟肾炎。可出现排尿困难、 血尿 及夜尿。阴道检查可见宫颈 充血 ，阴道壁充血， 水肿 ，并有出血点，呈草莓状外观的特征性表现。可查到阴道毛滴虫。
本病病原体为 肉芽肿 荚膜杆菌，是一个细胞内微生物，革兰氏阴性短杆状细菌，近年有人认为本菌是一种裂殖菌，存在于肉芽组织中的单核细胞内外，在空胞中组成巨噬细胞，大小为0.6μm×1.5μm，此细菌的组织球，有时因多核白血球、巨噬细胞增殖在细胞内的空泡中可集聚20-30个之多，向细胞放出，故又称Donovan小体。 肉芽肿荚膜杆菌在人工培养基中培养难以成功，其生
梅毒 的基本病变主要是①血管内膜炎，内皮细胞肿胀与增生；②血管周围炎，有大量淋巴细胞与浆细胞浸润。晚期梅毒除上述变化外，尚有上皮样细胞和巨细胞肉芽性浸润，有时有坏死。 一、 硬下疳 ：呈血管周围浸润性病变，主要见淋巴细胞，包括CD8+和CD4+细胞、浆细胞和组织细胞，伴有毛细血管内皮的增生，随后出现小血管闭塞。此外，梅毒螺旋体见于疳中的上皮细胞间隙中、毛细血
1.念珠菌性阴道炎：外阴阴道 瘙痒 ， 奶酪 样或豆渣样 白带 ，阴道有白色假膜。真菌检查阳性。 2. 细菌性阴道病 ：①非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物；②阴道分泌物有鱼腥味，胺试验阳性；③阴道分泌物pH值升高，5.0-5.5；④分泌物中有线索细胞。
病原菌大部分为白色念珠菌，还有部分为其他念珠菌和球拟酵母。目前球拟酵母感染所致的病例越来越多，应引起重视。 念珠菌广泛存在于自然界，是人体正常菌群之一，主要寄生于口腔、皮肤、阴道和内脏等处。正常人群白念珠菌的带菌率可高达40%；从阴道粘膜分离出来的念珠菌85%-90%为白念珠菌。而白念株菌的致病性最强。 念珠菌属于真菌界半知菌亚门——芽孢菌纲——隐球酵母目—
在正常情况下尿液应该是无菌的，由于尿液不断的冲洗尿道使浸入的微生物很难在泌尿道定居，而淋球菌容易在尿路上寄生，主要是由于淋球菌有菌毛，使得淋球菌对单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞，如前尿道、子宫颈、后尿道、膀胱粘膜敏感，极容易粘附在上述细胞之上。淋球菌在酸性尿中（pH<5.5）很快杀死，因而膀胱和肾脏不易被感染，而前列腺液含有精胺及锌，故可受 淋球菌感染 。
三种滴虫在形态上很相似，阴道毛滴虫是最大的一种。而各株的大小，生长力，毒力及抗原特性方面存在差异。阴道毛滴虫仅有滋养体期，无包囊期。滋养体呈梨形或圆形，长7-32μm，约为多核白细胞的2-3倍，无色，透明，具有折旋光性。前端有5颗排成环状的毛基体复合体，自此发出4根前鞭毛和1根后鞭毛，同时发出波动膜和基染色干。胞核在虫体前1/3处，为椭圆形的泡状核，核附近有
阴道毛滴虫的致病力随着虫株及宿主生理状况、免疫功能、内分泌以及阴道内细菌或 真菌感染 等而改变，尤其是妇女在妊娠及泌尿生殖系统生理失调时更易出现炎症。感染数天后，阴道粘膜出现 充血 、 水肿 、上皮细胞变性脱落，白细胞炎症反应。健康妇女阴道因乳酸杆菌作用，pH值维持在3.8-4.4之间，可抑制其他细菌生长，不利于滴虫生长，称为阴道的自净作用。然而滴虫在阴道中
虱根据其形态和寄生的部位不同，可分为头虱（head louse ），体虱或衣虱（body louse or clotheslouse），阴虱（pubic louse）三种。分别寄生在人的 头发 、内衣和 阴毛 上。均吸 人血 而生活，同时放出有毒的唾液，叮剌及毒液均能引起 瘙痒 性 皮炎 。衣虱传染 回归热 ， 流行性斑疹伤寒 及 战壕热 。阴虱一般不散布
软下疳 是由杜克雷（Ducrey）嗜血杆菌通过性接触感染，在性接触部位发生的一种局限性坏死性 溃疡 ，并伴有腹股沟急性化脓性淋巴结炎。软下疳患者易合并 梅毒 螺旋体感染及 生殖器疱疹 感染。由于软下疳 HIV感染 率较高，所以软下疳是HIV感染的促发因素。
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