急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、 脑脊液 及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身 抽搐 、 意识障碍 或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有 高热 、 易激惹 、 嗜睡 、 呼吸困难 、 黄疸 等，进而可有抽搐、 角弓反张 及呼吸暂停等，而神经系统表现甚少。新生儿病前可有 早产 、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现 脑膜刺激征 ，如颈...
颅后窝血肿 较为少见，由于后窝容量较小，为 脑脊液 经 第四脑室 流入 蛛网膜下腔 的 孔道 所在，并有重要生命中枢 延髓 位于其间，较易引起脑脊液循环受阻， 颅内压 急骤升高而引起 小脑扁桃体疝 ， 小脑扁桃体 或 血肿 可直接或间接压迫延髓而出现中枢性呼吸、 循环衰竭 ，因此病情多急而险恶，应及早行手术以清除血肿，抢救 脑疝 ，挽救病人生命。 颅后窝血肿...
...色色斑，直径约3-5毫米或更大，压之退色者称为 紫癜 。通常直径在2毫米以内者称出血点，大于5毫米者称为 瘀斑 ，局部隆起或有波动感者则为 血肿 。 皮下血肿的原因 主要原因是 血管 壁受损，使 血液 从血管内 渗出 到血管外面。 皮下血肿的诊断 先看有无 外伤 ，如无外伤，多由 血管 因素导致，进行 血常规检查 以及 束臂试验 。 皮下血肿的鉴别诊断 需与...
应鉴别的疾病有： 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 及螺旋体脑膜炎等。 脑脊液 的不同改变，是主要鉴别诊断依据。 脑脊液中乳酸(LA)及乳酸脱氢酶(LDH)的增高可与病毒性脑膜炎鉴别，二者的持续增高，预示疗效差或有并发症出现。
(一)治疗 化脓性脑膜炎 是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正 休克 基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血- 脑脊液 屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 过去几十年青霉素对常见的3种化脓性 脑膜炎 致病菌普遍具有敏感性，但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低，特别是流感杆菌，能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药...
血肿 (hematocele)是一种由 血液 或血性产物组成的肿块，也有作者称谓血 囊肿 (hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematic cyst，blood cyst，hematocele)的含义存在不同的解释。一般认为， 眼眶 出血 后血液局部集聚成团名为血肿 眼眶血肿的病因 (一)发病原因 眼眶 出血 分外伤和自发...
脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的 血肿 时，谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重 脑挫裂伤 病人，发生率约占颅内血肿的14.4％～21.4％。其中，居不同部位者占60％左右；位于同一部位但不是同一类型的血肿，约占40％。 诊断 当疑有多发性血肿可能时，应及早施行辅助检查如CT、MRI或 脑血管造影 均能于早期明确诊断。 颅骨 X线平片可以提示有无...
(一)发病原因 颅后窝血肿中以硬脑膜外血肿最多见，常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致，临床上以亚急性表现者为多。硬脑膜下血肿较少见，小脑内血肿罕见，多因小脑半球挫裂伤所致，常合并硬脑膜下血肿，预后不良。多发性血肿，以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和(或)脑内血肿较多。 (二)发病机制 颅后窝血肿主要见于枕部着力伤，常因枕骨骨折损伤静脉...
一般分为三种情况： 1.同一部位不同类型的多发血肿，多为对冲性 脑挫裂伤 伴 急性硬脑膜下血肿 及脑内血肿；或着力部位硬膜外血肿伴局部硬脑膜下及/或脑内血肿。 2.不同部位同一类型的多发血肿，常为双侧 硬脑膜下血肿 ，尤其是小儿及老年病人，因额部或枕部减速性损伤所致。当致伤暴力大、脑挫裂伤严重时，常为急性硬脑膜下血肿，往往位于双侧额颞前份。若脑原发性损伤轻微...
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