...(一)发病原因 1.右束支阻滞合并左前分支阻滞常见病因 冠心病,发生率高达40%~60%,急性心肌梗死的发生率为5%~7%。北京地区报告右束支阻滞合并左前分支阻滞占23.8%。高血压性心脏病有20%~25%,由于主动脉瓣纤维钙化可影响这类...
...急性心肌梗死并心源性休克有时应与急性心包炎,尤其是急性非特异性心包炎,急性心脏压塞,急性肺动脉栓塞,主动脉夹层以及某些急腹症如急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等疾病作鉴别。...
...常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。 临床症状及体征常常是非特异性的,且变化颇大,急性大面积肺栓塞表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。 ...
...(一)发病原因 非阵发性交接区性心动过速几乎总是发生在器质性心脏病患者。例如冠心病、急性心肌梗死(尤其是下壁心肌梗死)、心肌炎、心肌病、慢性肺源性心脏病患者,尤其是合并感染、心力衰竭、高血压性心脏病、细菌性心内膜炎、糖尿病酸中毒、低血钾、...
...常见于心肌缺血损伤,如心肌梗死、急性心绞痛、不稳定型心绞痛、心脏手术后等。急性心肌梗死TnT迅速、明显、持续升高,可达正常值的30-40倍;不稳定型心绞痛患者血清肌钙蛋白T升高,则提示有小范围的心肌坏死存在。...
...静脉注射某些药物(如潘生丁和腺苷)可达到相同的效果。受检者休息数小时后,就要进行第二次扫描,以了解是否存在与冠状动脉狭窄有关的可逆的缺血区域或瘢痕性不可逆缺血区域,后者与以前曾发生的心肌梗死有关。如果怀疑有急性心肌梗死发生,则不用201铊,...
...病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有: (1)抗血小板药:阿司匹林已被证实可减少心肌梗死的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无...
...病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有: (1)抗血小板药:阿司匹林已被证实可减少心肌梗死的发生和再梗死率,急性心肌梗死后应用阿司匹林可使再梗死率下降大约25%;如有阿司匹林不能耐受或过敏者,可选用氯吡格雷。 (2)β受体阻滞药:只要无...
...治疗原发病(如心脏瓣膜病、多种原因所致的心房纤维颤动、心肌梗死和细菌性心内膜炎等),防治栓子或血栓形成而导致本病发生。...
...(1)病因治疗:若有明确的病因,应积极治疗原因。如洋地黄过量,急性心肌梗死,病毒性心肌炎,感染及中毒者。急性房室阻滞的病因常为急性下壁心肌梗死、急性心肌炎或其他心脏外因素,如药物影响,电解质紊乱等。多数情况下传导系统的损伤是可恢复的。因此对...
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