一、物质代谢的改变 肝功能不全时,代谢的变化是多方面的,包括蛋白质、脂质、糖、维生素等。而且能反映在血液内血浆蛋白、胆固醇和血糖含量的变化。 (一)蛋白质代谢变化 主要表现为血浆蛋白的含量改变。 (二)血浆胆固醇含量变化 1.单纯胆道阻塞,胆固醇排出受阻,血浆胆固醇总量明显增高,而胆固醇酯占胆固醇总量的百分比正常。 2.肝细胞受损害,胆固醇酯生成减少,血浆胆...
对肾功能不全的治疗原则,应为清化湿热,补益脾肾,标本同治,分阶段论治。 1.当湿热蕴阻、耗伤气阴的阶段, 临床可见头晕耳鸣,口干唇燥,咽嗌疼痛,面目浮肿,腰酸脊楚,夜寐欠安,溲少色赤,舌苔薄黄或黄腻,质偏红,脉象濡数或细弦滑,尿检蛋白增多,尚有管型及红细胞,肾功能检查已有中度减退,部分病人可见血压偏高。治则为补脾益肾,化湿清热,方宗“保真汤”化裁。用生 黄芪...
...性阑尾炎 混淆,诊断常需X线钡灌肠检查,或纤维结肠镜检查,以发现典型的回盲瓣改变。少数患者,需剖腹探查才能确诊。 主要症状有反复发作性 腹泻 ,右 下腹疼痛 ,伴体重下降。还可有 食欲减退 、 腹胀 等消化功能紊乱症状。体征有 右下腹压痛 ,但无反跳痛及肌 紧张 。 因回盲瓣脱垂者,往往 腹泻与便秘交替 出现。右下腹可触及包块,或伴有不同程度的直 肠出血 。
肝性肾功能不全(hepatic renal insufficiency)是指在 肝硬化 晚期和暴发性 肝炎 等严重实质性肝病时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”(hepatorenal syndrome)这一术语,过去用得过于广泛,造成概念上的混乱,1979年一个国际会议建议:肝肾综合征仅用于肝 硬化 和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
各种病因引起肾功能不全的基本环节是肾小球滤过功能或/和肾小管重吸收、排泄、分泌功能障碍,以及肾脏的内分泌功能障碍。
本征为先天性胰腺功能不全,同时伴有骨髓造血系统的发育不全,同时有家族性发病倾向,可能属常染色体隐性遗传。故本病无特殊预防措施。
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。根据发病原因的不同和各自的 病理 生理特点,病因可分肾前性如 失血 、 休克 、严重失水、 电解质平衡 紊乱,急性循环 衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 ...
儿童胰腺功能不全并中性 粒细胞减少 综合征是由Shwachman1964年报告的,故也称 Shwachman综合征、Shwachman-Diamond综合征。本征为先天性胰腺功能不全,同时伴有骨髓造血系统的发育不全。多在2~10个月婴幼儿发病,有家族性发病倾向,可能属常染色体隐性遗传。
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
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