自身免疫性溶血性贫血 (autoimmune hemolytic anemia，AIHA)是一组由于机体免疫功能紊乱，产生针对自身红细胞的 抗体 和(或) 补体 ，而使自身红细胞破坏产生的 溶血 ，吸附于红 细胞表面 ，导致 红细胞 破坏加速而引起的一种 溶血性贫血 。有些患者病程中发生 血小板减少 ，伴抗血小板抗体(PAIg)增高，称为Evans 综合征 ...
溶血性是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下： 一、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性 溶血性贫血 应注意防寒保暖； 蚕豆 病患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。 二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂： 如自体免疫溶...
...鲜全血应用最广，但对止血并不是万能的，因为只有超耐受的过量输注，才能纠正 血小板 或 凝血 缺陷。 （一）一般处理 器质性病亦所致的出血和出血性 疾病 患者同样需要注意在可进入的出血局部加压，和注意补充 血容量 。电灼、 缝合 或其他可引起损伤的措施都应该推迟到止血缺陷被纠正后。应该避免 肌肉 或 皮下注射 。 静脉穿刺 和注射部位应注意延长压迫时间。出血患...
...亲合性IgG型抗青霉素抗体很常见。只有在血清中浓度极高时（每天2000万U以上）才发生溶血，而且溶血常较轻，偶可出现急重症溶血。停药后， 溶血性贫血 也很快停止。 2.免疫复合物型（奎尼丁型） 有些药物或其代谢产物，可与血浆蛋白结合，形成具有免疫原性的复合物。产生的药物抗体（多为IgM）可与药物-血浆蛋白结合成复合物，并黏附到红细胞上。通过激活补体而发生溶血...
溶血性贫血 是由于红细胞在体内破坏过多过快，使骨髓制造红细胞来不及补充而引起的一组 贫血 。根据溶血性贫血起病的缓急和病情的轻重可分为急性和慢性两种：急性溶血起病急，病情重，病人表现为 腹痛 、 腰背酸痛 ，并常有 发热 、寒颤、 头痛 、 呕吐 和酱油色尿；严重者可有 血压下降 、 休克 或 少尿 、肾功能衰竭。慢性溶血，起病慢，病情轻、病人表现为贫血、 ...
(一)治疗 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血的治疗原则： 1.对急性继发性CAS 例如继发于 肺炎 支原体肺炎 或 传染性单核细胞增多症 及急性PCH大多呈自限性患者，要积极治疗原发病。保暖最为重要。一般患者病程较短，均能自行痊愈。可以补充叶酸。 2.对慢性冷抗体型AIHA患者 糖皮质激素和脾切除效果都不佳。对 贫血 不重的慢性患者最重要的治疗也是保暖，即使中度...
...细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白、环孢素等，尚在实践阶段。大剂量 人血 丙种球蛋白静脉注射或血浆置换都有一定疗效，但作用不持久。 6.输血 若 贫血 不严重，一般不主张输血；贫血严重者在紧急情况下可考虑输入生理盐水洗涤过的红细胞。 7.产科处理 （1）孕期处理：孕前患 自身免疫性溶血性贫血 者一定要在治疗后病情控制在静止期妊娠，妊娠期加强监护，增加产前检查及血液...
本病是一种罕见的发展迅速而凶险的 疾病 ，常是败血性 休克 、 过敏反应 （ 哮喘 等）的一种严重 并发症 。可能是一种由于 免疫复合物 沉积和 补体激活 所致的超急型 急性播散性脑脊髓炎 。病变的特点为脑 肿胀 伴白质点状 出血 （图16-31），与脑 脂肪栓塞 颇相似。镜下变化特点为 小血管 （ 小动脉 、 小静脉 ）局灶性 坏死 伴周围球形出血； 血管...
...)发病原因 药物所致主要见于青霉素、四环素、甲苯磺丁脲、非那西丁、磺胺类药物、异烟肼、利福平、奎宁等。 (二)发病机制 药物引起的免疫性 溶血性贫血 系指某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损伤，按照发病机制，药物性溶血性 贫血 可以归纳为3类：①药物性免疫，导致抗体介导的溶血反应;②药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞;③药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。不同...
发病以女性为多见，尤其是原发性者。从婴儿至老年都可累及，有报道73%为40岁以上。本病的临床表现多样化，轻重不一，以慢性为多。急性发病多发生于小儿，特别是伴有感染者，偶见于成年。起病急骤，有 寒战 、 高热 、 腰背痛 、 呕吐 和 腹泻 。症状极严重，可有 休克 及神经系统表现，如 头痛 、烦躁以至 昏迷 。慢性起病可先有 头昏 及全身虚弱，几个月后才发现...
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