当人体的气体交换发生严重障碍不能维持正常的氧合功能,不能排出代谢所产生的二氧化碳时,即为 呼吸衰竭 。它表现为严重的 低氧血症 伴或不伴有 高碳酸血症 。因此呼吸衰竭是一种功能失常的病理生理学过程,并非是一种独立的疾病。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事急诊医学专业的医务人员应当熟悉它的临床表现以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭...
急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久...
据德国研究人员在出版的《新英格兰医学杂志》上报道,急性肾功能衰竭患者每日进行血液透析治疗可降低其死亡率,并缩短疾病消退时间,而且不会增加血流动力学方面的发病率。 明兴大学的Helmut Schiffl博士及其同事将160例急性肾功能衰竭患者分为每日血液透析组和常规间歇(隔日)血液透析组。他们将最后一次血液透析后存活14天作为研究的主要终点,共有146例患者的...
任何原因引起的急性肾功能损害,使肾单位丧失调节功能,不能维持体内电解质平衡和排泄代谢产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 (指 血尿 毒氮、肌酐及其它代谢产物迅速增高,并出现一系列症状和体征)的患者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。与日俱增的进行性血尿素氮和血肌酐的升高(通常每日血肌酐可增加88.4...
急性肾功能衰竭 是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、 休克 、严重 失水 、电解质平衡紊乱,急性 循环衰竭 等,肾性如 急性肾小球肾炎 、 急性肾小管坏死 、大面积 挤压伤 等;...
...如必嗽平、痰易净、a-糜蛋白酶等)、支气管解痉剂(如异丙基肾上腺素、舒喘灵、地塞米松等)、抗生素等药物。由积痰引起的梗阻常为造成或加重 呼吸衰竭 的重要原因,因此,应积极排痰。重症患儿定期翻身,经常轻轻拍击胸背,以利排痰。口、鼻、咽部的黏液可用吸痰管吸出。对下呼吸道黏稠分泌物引起的阻塞,要进行气管插管进行吸痰。 (二)氧疗 严重缺氧可使人体重要脏器细胞,特别...
在香港大学肝病中心第2届年会上,Sheung-tat Fan博士报道,在尸体肝移植资源短缺的地区,活体肝移植可改善急性 肝衰竭 病人的总体生存率。 如果供肝来源于家庭成员,生存率可进一步提高。 香港大学的Fan博士及其同事回顾性分析了8例爆发性肝衰竭病人和35例被认为是只有肝移植才能挽救生命的急性乙型 肝炎 病人。所有病人均在1999年1月至12月期间在香港...
急性肾功能衰竭 的发病机制目前是指 急性肾小管坏死 引起的肾功能衰竭的发病机制。在探讨急性肾功能衰竭的发病机制时,除临床观察、尸体解剖或活体组织检查外,还常采用各种方法造成急性肾功能衰竭的动物模型,以供分析研究。例如可给动物注射升汞、硝酸氧铀(uranyl nitrate)、铅化合物等造成中毒性急性肾功能衰竭,或者用缩窄肾动脉,肾动脉内持续注入去甲肾上腺素、...
...毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。 (二)积极抢救危重病人,预防 休克 的发生,如已发生休克伴有功能性 急性肾功能衰竭 时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR恢复正常,以利肾功能的恢复。如通过尿液分析,发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭时,应按急性肾功能衰竭的治疗原则进行处理。...
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