...向左扩大。听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期震颤。心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1...
...左下缘常可触及收缩期震颤。听诊第2心音响亮，如有肺动脉高压时，胸骨左下缘可闻及典型的全收缩期杂音。 如系动脉下缺损型，杂音通常以胸骨左缘第二肋间隙最为明显，当有大的左向右分流时，在心尖部可闻及第3心音及舒张中期隆隆样杂音。与之相比，当小儿长...
...1.期前收缩型室性心动过速 为恶性心律失常，易引起血流动力学改变，早期患者精神差，面色苍白，诉胸闷、心悸、气促、心率快、心律齐、第1心音低钝，若不及时纠正，可发展成心功能不全、肺水肿、休克等，或出现心室颤动、阿-斯综合征等表现。发作前大多...
...肺动脉流向主动脉，则可见躯体下部与下肢的发绀较身体上部和上肢轻。患儿往往早期死亡，体检可听到收缩期杂音，胸骨左缘第三、四肋间的杂音提示合并室间隔缺损；心底部收缩期喷射样杂音提示合并肺动脉口狭窄。半数以上病例第2心音分裂。 2.影像学检查 （1...
...心律不齐，心音可正常。...
...部分患者中，除体循环和肺循环充血的症状外，尚可伴有嗜睡、精神萎靡及定向障碍等，系由于中枢神经水肿引起。昏迷罕见，而猝死常见。在有右心功能不全时，可出现上腹不适、腹胀等。 2.体格检查 心功能衰竭患者心脏听诊有时可闻及收缩期第四心音、第三心音...
...第1和第2心音增量，第3心音(S3)奔马律，胸骨左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自乳房静脉杂音)，非病理性的舒张期杂音已达10%。 根据以上症状体征，应定期观察心电图和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治疗，但应注意以下几点。 1.正常...
...诊断 心尖区可扪到弥散的收缩期抬举或双搏动。听诊检查可能听到第3心音或第4心音。 鉴别 需要与心室间隔缺损和二尖瓣关闭不全等相鉴别。 1、心室间隔缺损 心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20%左右...
...猝死。脑梗死则可引起偏瘫，昏迷。 物理检查特点为心脏普遍性扩大，搏动弱而弥散，心音低钝，心尖区几乎每例均可闻及病理性第3心音或奔马律。可有由心脏扩大相对二尖瓣和三尖瓣关闭不全而致的收缩期反流性杂音。双肺听诊有散在湿啰音，颈静脉怒张、肝大、...
...Ⅱ度：安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率较快。 Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，患者因缺氧而出现烦躁不安，口唇发绀，恐惧及出汗。肺部听诊呼吸音明显减低，心音低钝，心率加快。 Ⅳ度：经过呼吸困难的挣扎后，渐...
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