...积均显著提高。 【诊断及鉴别诊断】 根据临床症状,X-线,心电图,超声心动图,并结合右心导管检查及造影可确定诊断。需注意与其他紫绀型 先天性心脏病 鉴别。 一、法乐氏三联症 本病为肺动脉口狭窄,房间隔缺损和右心室肥厚伴有右到左分流。但本病紫绀出现晚且轻,胸骨左缘第Ⅱ肋间收缩期杂音较响,X-线心影增大明显,肺动脉干凸出,主动脉结较小等特征,右心导管与右心造影亦...
...,除各有其本身特点外,发病年龄大,多见于男性,升主动脉明显扩张,超声波及心血管造影均有助于鉴别。 二、感染性心内膜炎 本病急性起病,无器质性心脏病基础,突然出现主动脉瓣区舒张期杂音,由于感染的瓣膜变形,破裂或穿孔以及赘生物重力牵拉所致。杂音多变,不伴其他瓣膜病变,有感染的临床征象有助于鉴别。 三、相对性肺动脉瓣关闭不全 多继发于肺动脉高压,杂音于吸气时明显,...
循环系统是由心脏和血管两部分组成,其功能是为身体运输血液,通过血液将氧气、营养物质及激素等供给组织,并将组织里的代谢废物带走。这些功能是在神经体液等因素的调节下进行的,近些年来,由于急性 传染病 、 肺结核 的得到满意的的治病与预防。死于循环系统疾病的人数上升到第一或第二位。因此学习循环系统疾病的知识,提高疾病的诊疗水平,对保障人民健康,具有重要的意义。
...,用硝酸酯类药物疗效不肯定。较重病人可出现 呼吸困难 或 晕厥 ,有些患者有神经精神症状如 焦虑 、精神异常、性格改变等。 二、体征 典型的心脏听诊所见是心尖区出现收缩中晚期非喷射性喀喇音,其后可继以收缩晚期杂音,于左卧位时更为清楚。喀喇音与其后的 收缩期杂音 可单独存在。单独存在喀喇音提示仅有二尖瓣脱垂,此由于瓣叶向心房面隆起突然停止及腱索被拉紧所产生。如...
心血管放射性核素检查,大致可分为:心脏功能检查和心脏显像检查两大类。 (一)心脏功能检查 此包括心放射图法,心脏核听诊器检查法,门电路r照像检查法等。心放射图法是核素检查心脏功能的简便方法,使用一般功能仪即可描记出心放射图,通过图形分析计算可得出心排出量与每搏排出量。核听诊器法是将专用于心脏功能测定的单探头闪烁描记器,配合以后电路装置,心电图机及微处理机等,...
心力衰竭 的发展过程可分为心功能代偿期和失代偿期。 一、心功能代偿期 心脏有很大的储备力,当患病的心脏负荷增加,心排血量减少时,心脏可通过以下途径进行代偿,使心排血量增加甚至接近正常,此为心功能的代偿期。起 代偿作用 的途径有: (一)交感神经兴奋 心功能不全开始时,心排血量减少, 血压下降 刺激了主动脉体和颈动脉窦内压力感受器,同时心室舒张末压和血容量的增...
心血管系统疾病病人常有以下症状: (一) 心悸 是心脏病开始时常见的症状,为一种心跳不适的感觉,多见于 心律失常 或 心力衰竭 ,也可见于 高动力性循环 。 (二) 呼吸困难 左心功能不全所致肺 瘀血 ,往往诱发呼吸困难。初起常为 劳力性呼吸困难 ,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸,不能平卧,且常伴有 咳嗽 、甚至 咯血 。严重者...
先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由于胎儿心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该退化者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠早期子宫内病毒感染,以 风疹 病毒感染后多见,常引起 动脉导管未...
心脏是整个血液循环的发动机。其主要结构由以下几个部分构成: (一)心腔心脏是由房、室间隔及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的心房腔,即右、左心房,其功能主要是分别接受、储存和转运由体静脉和肺静脉回心血液;两个厚壁和压力高的心室腔,即右、左心室,其功能是充分接收由心房来的血液后,立即由心脏冲动引起心室肌收缩,使血液排入肺动脉和主动脉及其分支,分别将血液输...
...左心室肥厚 。当心功能不全出现后,有左心室扩张,顺应性减低,心排出量减少,左心室舒张末压增高,和 肺淤血 。由于心排血量减低及左心室肥厚, 心肌耗氧量增加 ,活动后,可有心肌缺血、 心绞痛 及各种 心律失常 。 【临床表现】 一、症状 轻者可多年无症状。严重狭窄者可有 晕厥 ,心绞痛或心衰,少部分病例可发生 猝死 ,系因心肌缺血引起的 室颤 及心搏骤停。 二...
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