成人呼吸窘迫综合征 (adult respiratory distress syndrome ards)又称肺、 创伤 后湿肺、肺透明膜病等，是由于严重创伤、 休克 、感染、大手术后出现的一种严重的急性进行性 呼吸衰竭 综合征，其主要病变为肺间质 水肿 、肺透明膜形成及肺重量增加。 [病因] 严重创伤、休克、感染、大手术后形成。 [临床表现] 进行性呼吸衰竭...
...，迟早找到感染灶，针对病的菌应用敏感的抗生素，制止炎症反应进一步对肺的损作；更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧，赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中，要防止拟压伤，呼吸道 继发感染 和氧等并发症的发生。根据 肺损伤 的发病机制，探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 (一)呼吸支持治疗 1.氧疗 纠正缺氧刻不容缓，可采用经面罩持续气道正压(cpap)吸氧...
呼吸的主要功能是不断地给机体提供氧气和从机体排出多余的二氧化碳 ■［此处缺少一些内容］■ ）；根据主要的发病机制不同，也可将 呼吸衰竭 分为通气性和换气性两大类；根据原发病变部位不同又可分为中枢性和外周性；根据病程经过不同还可将呼吸衰竭分为急性和慢性。 1kPa＝7.5006mmHg，下同。
【临床表现】呼吸增快和 呼吸困难 为早期主要症状。病情发展迅速，突然出现呼吸困难、 紫绀 、吸气性 三凹征 (颈部、肋间、剑突下)和 呼吸衰竭 ，发生严重 低氧血症 ，用氧气治疗亦难见效，但 高碳酸血症 尚属轻微。胸部听诊可闻罗音。x线检查先见 肺纹理增粗 或网状变化，符合于间质性肺内浸润的病理变化，继以弥漫性模糊阴影，表示肺泡内和间质内的液体浸润。后期胸片...
ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主，加上弥散功能障碍，表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 （一）肺泡通气－血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少，肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏，和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗，以致肺泡表面张力升高，肺...
1.肺量计测定肺容量和肺活量，残气，功能残气均减少。呼吸死腔增加，若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6，提示需机械通气。 2.肺顺应性测定：在床旁测定的常为胸肺总顺应性，应用呼气末正压通气的患者，可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)顺应性检测不仅对诊断、判断疗效，而且对监测有无 气胸 或 肺不张 等合并症均有实用价值。 cdyn＝潮气量 ＝最大气道内压-...
(1)呼吸支持治疗 ①氧疗：采用面罩持续气道正压给氧。 ②机械通气。采用呼气未正压通气(pzzp)或反比通气(irv)。 ③膜式氧吾器(zcmo)。采用静脉一膜肺一静脉的模式，经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。 (2)维持适宜的血容量：在保证血容量，血压稳定的前提下，要求出人液量轻度负平衡(—500—1000毫升/天)。为减轻 肺水肿...
(一)发病原因 本征的主要病因有：①左心室 心肌病 变，如 冠心病 、 急性心肌梗死 、 充血 型心肌病、 肥厚型心肌病 、 心肌炎 等;②左心室压力负荷过重，如 高血压 、 主动脉瓣狭窄 、梗阻型心肌病等;③左心室容量负荷过度，如 主动脉瓣关闭不全 、 二尖瓣关闭不全 、某些有左至右分流的先天性心血管病( 室间隔缺损 、 动脉导管未闭 等);④左心室舒张期
...集，首先是附壁流动并黏附于内皮细胞，再经跨内皮移行到肺间质，然后藉肺泡上皮 脱屑 而移至肺泡腔。这一过程有多种黏附分子的参与和调控。pmns呼吸暴发和释放其产物是肺损伤的重要环节。肺泡巨噬细胞(ams)除作为吞噬细胞和免疫反应的抗原递呈细胞外，也是炎症反应的重要效应细胞，参与ards的发病，经刺激而激活的ams释放il-1、肿瘤坏死因子-α(tnf-α)和i...
....产后预防 指出生后半小时内给婴儿肺表面活性和物质以预防rds的发生或减轻其症状，多用于产前孕母未作预防的婴儿。预防愈早效果愈好，最好在婴儿呼吸开始前或在呼吸机正压呼吸开始前从气管插管内滴入，可使ps在肺内均匀分布，预防的效果表现在rds的发生率和病死率降低，发病者的病情较轻，由于ps能及早改善体内氧合功能(oxygenation)，有的婴儿可以不用呼吸机，...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。