1.与 房室结折返性心动过速 的鉴别 慢-快型房室结折返性 心动过速 的逆行P-波多在QRS后，R--P间期 2.与前传型 房室折返性心动过速 的鉴别 在正常情况下房室结不应期约为300ms,个别可<240ms。所以房内折返性心动过速时,房室结最大可耐受的心房率约为200次/min。因此当心室率>200次/min，应疑有旁道存在，当>240次/min时，则可...
1.无器质性心脏病的慢性房性 心动过速 患者预后良好，很少发生 心力衰竭 和脑血管并发症。许多患者可承受外科手术、妊娠。但有器质性心脏病预后不良，应积极治疗原发疾病。 2.可消除各种诱因，如精神 紧张 、情绪激动、吸烟、饮酒、过度 疲劳 、 焦虑 、 消化不良 等。应避免过量服用 咖啡 或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。
... 1.去除诱因 如停用抗 心律失常 药，纠正电解质紊乱，尤其是及时纠正 低血钾 ，并要补充镁，因低血镁得不到纠正，则低血钾的纠正也困难。一些过缓的心律失常系原发的心脏疾病所致，故对它们及原发病均应积极治疗。 2.药物治疗 (1)异丙肾上腺素：静脉滴注，从1μg/min开始，调节剂量逐渐增加，使心率维持在100～110次/min(剂量为2～10μg/min)。...
概述 相当于一系列房性或交界性过早搏动，因其Ｔ波和Ｐ波常重叠不易辨认，故称为室上性心动过速，发作持续时间可数秒钟，长者数小时或数日。常见于无器质性心脏病患儿。部分患儿有先天心脏结构异常如预激综合征、三尖瓣下移、纠正型大血管转位、心肌病、心内膜弹力纤维增生症、心肌炎。另外洋 地黄 中毒、电解质紊乱、心导管检查及心脏手术后也可引起本症，系儿科心脏急症，如不及时处...
...可伴有肥厚性 心肌病 、 风湿性心脏病 等。 (二)发病机制 1.前传型 AVRT 又称顺向性、顺传型(orthodromic form) 心动过速 的激动沿房室结前传至心室，再由房室旁路逆传至心房形成前传型 AVRT(又称OAVRT)。 引起前传型AVRT的房室旁路束有以下两种： (1)隐匿性房室旁路束：其之所以隐匿可能是由于前传单向阻滞及解剖结构上的异常...
1.发病年龄 患者多为儿童、少年或青年,有些患者出生时 心动过速 就存在。年龄超过55岁的患者很少见到。 2.心动过速的类型不同 心率快慢也不同，即使同一患者不同时间心率变化也较大，心率受自主神经影响明显。心率为150～180次/min，也有报告心率为100～150次/min，很少超过200次/min。 3.临床症状 虽然心动过速长期持续，但除有轻度 心悸 ...
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的 房性早搏 (artial premature beats)或房室交界性 早搏 (premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有 风...
...，可成为折返的发生处，构成折返的病理基础。 在病变条件下，窦房结及结周区细胞的不应期长短差别增大，激动在这些细胞中的传导速度也会显著减慢。在心动周期的早期，这些情况可更加明显。所以适时的 房性期前收缩 进入窦房结后，激动缓慢地传至窦房结原先的阻滞区，如果这时该区及原先激动过的心房已脱离了不应期，便可再次激动引起窦性回波，反复循环折返即形成窦房折返性心动过速。...
...器质性心脏病时如 冠心病 心肌梗死 、 扩张型心肌病 等。可有 心绞痛 、急性左心衰、出现阿斯综合征，甚至 猝死 。既往有心脏疾病史和室性 心动过速 发作史有助诊断。了解发作的时间和频率，近期内的药物应用史，特别是抗 心律失常 药物、强心剂、 利尿 剂的应用史有时可帮助寻找室速发生的原因。 非持续性室性心动过速：短阵室性心动过速不超过30s,可反复发作。心室...
取决于 心动过速 的频率、持续的时间以及有无器质性心脏病和其病情的程度等。患者可表现 心悸 、烦躁、 紧张 、 乏力 、 心绞痛 、心功能不全、 晕厥 甚至 休克 等。晕厥是由于心室率过快降低了心排血量和脑循环血量;或合并有 病态窦房结综合征 ，当心动过速终止时，由于超速抑制使窦房结功能受到抑制，在恢复窦性心律前出现长间歇所致。 AVNRT发作时由于频率太快...
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