儿童胰腺功能不全并中性主要是因为胰腺的发育不良，主要为外分泌组织发育不良，表现为腺泡细胞稀少，而胰岛发育正常，胰腺分泌量液总量，HC03含量正常。同时伴有骨髓粒细胞系发育不良，偶有巨核细胞缺乏，可有骨骼干骺端软骨发育不良，骺部有局灶性 钙化 缺失。本病并发 肺部感染 时，易与胰腺 囊性纤维化 相混淆。还应注意与急性胰腺性， 慢性胰腺炎 等相鉴别。 慢性胰腺炎...
诊断ARF时应首先从临床入手，确定ARF是 少尿 型、非少尿型、还是高分解型，然后再弄清其原因是肾前性、肾性还是肾后性，最终明确病因。本病根据原发病因、结合相应临床表现和实验室检查，一般不难作出诊断。 1.诊断要点 (1)存在引起 急性肾衰竭 的病因，如血容量减少、肾毒性药物使用、重症感染。 (2)尿量显著减少：突发性少尿(<250ml/m2)或 无尿 (<...
在诊断中应排除其他原因所致的心脏改变，并与体位性 低血压 、药物或特发性体位低血压、慢性缩窄性心包病变及其他慢性消耗性疾病相鉴别。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉着，并伴有 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状，甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常，腹部B超可显肝 脾大 小及形态，此外， 门静脉高压 者可见门静脉、脾...
植物人和脑死亡的差别。 从病理的概念上：植物人仅仅是大脑皮层功能丧失，而脑死亡是全脑功能丧失。 大脑皮层丧失的表现是人脑的高级功能，如认知，情感，定向等功能的丧失，但是因为脑干和延髓的功能正常，因此可以自主维持呼吸和心血管系统的正常运转，而且由于失去了大脑皮层的抑制，人体的低级反射、原始反射出现，保留了婴儿的吮吸反射，吞 咽反射 ，各种病理反射可以引出(就不...
交感神经 功能不足是由各种原因所致的交感神经 麻痹 而出现的Horner氏 综合征 ，面偏侧 萎缩 症， 原发性直立性低血压 ， 皮肤 出汗减少或 无汗 及皮肤营养障碍等。 病因和机理 1.引起Horner氏综合征的病因见本章第五节部分。 2. 脊髓疾病 : 外伤 、 肿瘤 、急性脊髓 前角 皮质 炎、 脊髓空洞症 、 多发性硬化 等。 3. 脊神经 受损:...
... 3 为6.0-11.4pmol/L（0.39-0.74ng/dl）。 血清TT 4 、TT 3 及FT 4 、FT 3 在 甲亢 和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测上均有价值。但影响上述指标的因素较多，除测定中的各种因素外，还受 血浆 TBG浓度、多种非 甲状腺 功能紊乱 疾病 、抗甲亢药或甲状腺激素治疗等的影响。正常成人血清TBG浓度为15-34m...
交感神经 功能亢进 系由各种原因所致的交感神经 兴奋性 增强而引起 效应器 官表现出的一系列 综合症 状。主要表现为心跳 呼吸 加快、 血压升高 、 血糖 升高、周围血管舒缩障碍、 多汗 、 瞳孔 扩大、眼裂增宽、 眼球突出 、 眩晕 、 灼性神经痛 等。 病因和机理 1.全身病变: 缺氧 、 窒息 、 感染 、大出血等时机体外于 应激 状态，全身 交感神经...
小气道是指直径≤2mm的小支气管，是许多肺部疾病病变早期发生的部位。其数量多，总的横截面积巨大，但其阻力仅占气道总阻力的20％以下，常用的肺功能检查往往不能发现异常，小气道功能检查可以早期诊断。 一、闭合容积（closing volume，CV） 为小气道在呼气过程中开始闭合的肺容量。 测定方法有两种（1）用氮气作为指示气体的固有气体法（Resident g...
...管造影(ERCP)及经皮经肝胆管造影(PTC)检查进行鉴别。 2.胆囊(管)结石 可导致胆囊扩张，需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石，从而确诊。 3.乏特壶腹周围炎症及感染 其表现可与Oddi括约肌张力增高类似，但多可经内镜检查加以确诊。 4.壶腹周围及胰头肿瘤 可通过B超、内镜检查、PTC等影像学检查及...
鉴别诊断：1、胃神经官能症： (1) 神经性呕吐 ，多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生 呕吐 ，一般无明显 恶心 ，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显 营养障碍 。神经性呕吐可伴有癔病的色彩，如夸张，做作、易受暗示、突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐。 (2)神经性暧气，患者有反复发作的连续性暧气，致使不...
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