...梗塞面积、皮层累及和脑动脉闭塞方面,几种检查方法间有非常好的相关性。 根据MRI所见,14例病人适合再灌注疗法;根据MRI或PCT/CTA,导致所有病人(除1例外,这例病人的治疗是基于MRI所见,而非CT)有同样的治疗决策。 ...
...功能异常引起,而获得性易栓症则主要与抗心磷脂抗体活性相关。 胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。...
...脊髓缺血比脑缺血少见主要原因为:脊髓动脉硬化比脑动脉少;脊髓供血网络丰富;脊髓对缺血有较强耐受力由脊髓本身病变所引起的脊髓缺血症状可为短暂性的也可呈永久性的。 短暂性脊髓缺血(transient cerebral ischemia)类似...
...动脉、小静脉和毛细血管管腔严重狭窄和闭塞,加重组织缺血和静脉回流障碍(图1)。 缺血时间、缺血程度、缺血和再灌注损伤影响毛细血管壁完整性。缺血再灌注损伤造成组织释放大量氧自由基,大大超过细胞内自由基氧化系统的处理能 力,损害细胞磷脂膜,液体...
...结肠损伤(Injury of Colon)是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见的空腔脏器损伤,也可因医源性损伤如钡剂灌肠、结肠镜检查灼切除肠息肉所引起的结肠穿孔等。因结肠内细菌较多,所以腹膜炎严重,全身中毒症状较重,常危及生命。 结肠有...
...脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。...
...溶酶体酶扩散到细胞质中,消化细胞内各种成分(自溶)。此阶段即使恢复血流灌注和供氧,上述变化亦不可完全恢复存活者多遗留不同程度的后遗症。 (3)血流再灌注损伤:复苏后由于血流再灌注可导致细胞内钙超载和氧自由基增加,从而引起细胞的进一步损伤。 ...
...治疗原则:尽快恢复缺血区的脑灌注,即血流重建。阻止血栓扩展,缩小梗死范围。控制脑水中,防治脑疝形成,降低死亡率。改善脑循环,包括血流动力学及微循环的改善,促进侧支循环的建立。脑保护治疗,减轻再灌注损伤防止细胞调亡。早期康复治疗。病因及危险...
...四肢主要血管径路的火器伤、切割伤、骨折、脱位及挫伤等,均应警惕血管伤的可能性。高速子弹或弹片伤如伤道邻近主要血管,清创时应探查血管,有时子弹虽未穿过血管,但冲击波可造成血管严重挫伤,导致栓塞或破裂。 开放性损伤主要表现为局部搏动性大出血、...
...,而且使缺血负荷减少75%,故可有效地治疗心绞痛。 ■心肌梗死 卡维地洛通过β受体阻断,减少心肌梗死,减少再灌注性心律失常的发生,改善缺血后局部心肌功能,并能改善存活率。 卡维地洛具有抗氧化作用,而且独立于其β受体阻断作用。在同样剂量下,...
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