每一次 右心室 搏出的 血液 均进入 肺循环 ，经过 氧合作用 后流回左心。 生理 条件下，心排 血量 Q T 只有很小部分未经氧合直接回入左心，此部分血量称为解剖分流。在没有房、 室间隔 或其他 心血管 缺陷的前提下，生理性的解剖分流由 支气管 动脉的部分血液营养支气管后，血中氧已被消耗，流回入 肺静脉 ，还有少量冠状 静脉血 流通过迷走 静脉 （theb...
第一篇 总论 第1章 急诊医学概论 第一节 急诊医学是一门新学科 第一节 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 一、院前急救中心（站） 二、医院急诊室 三、危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室 参考文献 第2章 循环生理 第一节 心室的收宿功能及其调节 一、心肌纤维的结构 二、心肌纤维的收缩 三、心室的收缩功能 四、心室功能的调节 第二节 心肌需氧量及其...
...排出 代谢 所产生的 二氧化碳 时，即为 呼吸衰竭 。它表现为严重的低氧 血症 伴或不伴有 高碳酸血症 。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程，并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多，而呼吸衰竭常能危及患者的生命，从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断，正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体...
...用二巯基丙醇解毒。但不少毒物并无特殊解毒剂，主要依靠一般急救措施。 （三）全身支持治疗对于重症急性中毒者要注意心、肺、肾功能的变化。若出现 循环衰竭 应酌情应用升压药，有心衰时应用洋 地黄 制剂。若有 呼吸衰竭 时也应及时予以纠正。还要注意防治 肺水肿 或 脑水肿 ，纠正电解质及酸碱失衡。由 安眠药中毒 所致的中枢神经系统抑制可用美解眠等中枢神经系统兴奋剂。...
急诊医学 已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立学科。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。它之所以成为专科是医学发展和社会需要这两个重要因素促成的。 现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室，并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》（英文版）中报道，全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医...
为了避免重复，在本书其他各章中涉及的呼吸系统于急诊时应用的药物本章将予省略。急诊时呼吸系统患者一般需要刺激呼吸调理的药物、止咳药物、消 痰药 物、制止 咯血 药物和扩张支气管药物等。 一、刺激呼吸调理的药物 呼吸的控制和调理受到延髓呼吸中枢和周围的化学感受器的影响。下面几种药物有的只作用于呼吸中枢，有的只作用于周围。呼吸受到刺激可以增加呼吸频率和通气量，因而...
...。 先兆子痫 则是于抽搐前，在妊高征基础上伴有 头痛 、 头晕 、眼花、 上腹 不适、 恶心 等 症状 ，预示子痫即将发生的阶段。 随着围生医学的发展，孕期保健加强，对妊娠高血压综合征预防及诊治水平的提高，子痫的发生率近年来已明显下降，约为1‰左右。本病发病急，病情变化快，后果严重，处理复杂，特别在急诊处理时，要求迅速诊断，及时抢救。在先兆子痫阶段如能抓紧治...
...及（或）传导性异常。它不仅见于器质性心脏病也见于正常心脏。身体其他脏器疾病、 药物中毒 、电解质紊乱、外科手术、麻醉等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底 地防 止其发作。 第一节 心律失常的血液动力学后果 心脏功能是泵血以维持身体各器官和组织进行正常的新陈代谢。泵血功能受...
...和肢体肌肉有几下抽动，脉搏微弱，甚至难以感知。跌倒后，病人取水平位，脑血供改善，上述表现消失，意识渐恢复。 二、病因 （一） 脑缺血 （脑血循环量不足） 1.内脏血管扩张（缩血管机制障碍） （1）反射性血管扩张：由于情绪或疼痛而致支配血管的 迷走神经兴奋 ；来自内脏冲动、排便、排尿、肺梗死、饮酒、冷饮、吞咽和颈动脉窦过敏的迷走刺激。 （2）体位性 低血压 ：...
...救 ，安全输送病人和组建 急救 医疗网。组建这样一个机构应具备下列诸要素。 （一）人员 无论是创建还是推动事业的发展，人才是最重要的。创建 急诊医疗体系 ，专业人员和管理人员都是需经过特殊训练的，他们包括通讯、高度、急救、运输和指挥。从实际出发，院前急救的主要人员应该是“急救 医士 ”。他们的培训可以在各地卫生学校或护士学校，增设专门训练班，培训时间可以为1...
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